Серцево-судинні захворювання, хвороби системи кровообігу, основна причина інвалідності і передчасної смерті жителів економічно розвинених країн (на початок 70-х рр. 20 ст доля цих захворювань в структурі смертності складала 40—60%). Безперечні зростання захворюваності, що продовжується, поразка людей усе більш молодого віку, що робить З.-с. з. найважливішою медико-соціальною проблемою охорони здоров'я. Збільшення середньої тривалість життя (відповідно — постаріння населення), збільшені можливості діагностики (електрокардіографія, фонокардіографія, ангіокардіографія, зондування порожнин серця, велике число біохиміч. методик і ін.) також приводять до збільшення показників поширення З.-с. з. Серед встановлених причин цього зростання — урбанізація і її слідство — нервове перенапруження, особливості живлення сучасної людини і ін. (см, також Медицина ).
Розрізняють хвороби серця (включаючи поразку судин коронарного кровообігу ), артерій і вен . Ішемічна хвороба серця (ІБС; синоніми — коронарна хвороба, коронарна недостатність), що виникає при невідповідності кровопостачання і потреб сердечного м'яза, — одна з центральних проблем медицини, оскільки в групі З.-с. з. вона є основною причиною смерті. ІБС обумовлена атеросклерозною поразкою і спазмами коронарних артерій серця, їх тромбозом. Клінічні форми ІБС: стенокардія, інфаркт міокарду, атеросклерозний кардіосклероз . У клінічній практиці відмічено почастішання захворювань м'яза серця запальної (міокардит ) і незапальної (міокардіодистрофії ) природи. Інфекційно-запальні поразки внутрішньої оболонки серця — ендокардит — основна причина виникнення ревматичних і ін. придбаних пороків серця . Успіхи в лікуванні ревматизму і високоефективна антибактеріальна терапія зумовили скорочення питомої ваги придбаних пороків серця (у зв'язку з чим питома вага природжених зростає). Рідше зустрічаються запалення зовнішньої оболонки серця — перикардити . Наслідком ІБС, міокардиту, міокардіодистрофії, а також невротичних станів можуть бути порушення ритму сердечних скорочень — аритмії (див. також Миготлива аритмія, Пароксизмальна тахікардія, Екстрасистолія ) і провідність (див. Блокада серця ). Порушення діяльності нервового апарату серця при неврозах виявляється, поряд з аритміями, тривалими не пов'язаними з фізичним навантаженням болями в області серця ниючого характеру, що коле або ріжучого, Найбільш поширене захворювання артерій — атеросклероз, окрім коронарних артерій, часто приголомшує аорту і її крупні гілки, у тому числі ниркові артерії (що веде до підвищення артеріального тиску, див.(дивися) Симптоматичні гіпертонії ), судини мозку (важке ускладнення атеросклерозу цієї локалізації — інсульт ), периферичні судини кінцівок (що виявляється періодичною слабкістю, онімінням руки або ноги, переміжною кульгавістю і ін. симптомами). Інше поширене судинне захворювання — гіпертонічна хвороба . Як і атеросклероз, вона тісно пов'язана з особливостями способу життя сучасної людини; обидві хвороби часто поєднуються, що істотно впливає на течію кожній з них. Запальні захворювання артеріальних судин — артеріїти — можуть бути наслідком інфекційних (сифіліс, сепсис і ін.) і алергічних (наприклад, сироваткова хвороба ) захворювань, колагенових хвороб і т. д. Запальний процес може захоплювати одну з трьох (внутрішню, середню або зовнішню) або всі три оболонки судини (панартеріїт). Артеріїти незрідка ускладнюються тромбозами (тромбоартеріїти). Клінічні форми артеріїтів — ендартеріїт облітеруючий сифілітичний аортіт, панартеріїт аорти і гілок (хвороба відсутності пульсу, або хвороба Такаясу) н ін., що відходять від неї Особлива форма судинної патології — синдром Рейно (див. в ст. Рейно хвороба ), що виявляється спастичними скороченнями дрібних артерій рук і ніг. Найбільш часті захворювання вен — варікозне розширення вен і тромбофлебіт . Багато хвороб серцево-судинної системи приводять до недостатності кровообігу, яка виникає унаслідок зниження скоротливої функції сердечного м'яза і скоротливої сили м'язового шару стінки периферичних судин. Кожен з цих чинників може бути ініциальним і (або) ведучим, у зв'язку з чим говорять про гостру або хронічну сердечній недостатності і про судинну недостатність. Судинна недостатність, або гіпотонія, також буває гострою і хронічною. Перша протікає у вигляді непритомності, колапсу, шоку . Хронічна судинна недостатність виявляється постійно низьким артеріальним тиском, слабкістю, запамороченням, головними болями і т. п. або повторними станами гострої судинної недостатності.
Основні успіхи терапії З.-с. з. зв'язані із застосуванням ефективних засобів зниження високого артеріального тиску, оперативного лікування придбаних і природжених пороків серця, комплексу організаційно-лікувальних заходів при інфаркті міокарду, сучасних методів лікування недостатності кровообігу, штучних водіїв ритму і ін. Вивченням З.-с. з. займається спеціальна наукова дисципліна кардіологія .
Літ.: Ланг Р. Ф., Хвороби системи кровообігу, 2 видавництва, М., 1958; Йонаш Ст, Приватна кардіологія, t. 1—2, пер.(переведення) з чешськ., Прага, 1960-63.
