Ендокардит, запалення внутрішньої оболонки серця (ендокарду). Основні причини — ревматизм і сепсис . Рідше спостерігається Е. при інфаркті міокарду, уремії, сифілісі, туберкульозі і ін. Зазвичай поєднується з міокардитом, рідше — з перикардитом. При переважній поразці ендокарду клапанів серця виникають пороки серця . Про ревматичний Е. див.(дивися) Ревмокардит . Підгострий (затяжний) септичний Е. викликається негемолітичним стрептококом, що зеленить, рідше — стафілококом і іншими бактеріями. Важливе значення має зміну імунних властивостей організму. Оскільки впровадженню мікробів сприяють пошкодження ендокарду і природжені дефекти структури серця, септичний Е. може «нашаровуватися» на ревматичний і вроджені вади серця. Розвиваються некротічеськи-віразкові зміни ендокарду, що незрідка приводить до емболіям артерій великого круга кровообігу. У міокарді виникають запальні і дистрофічні зміни, алергічний васкуліт, підвищується проникність капілярів. Захворювання виявляється лихоманкою, ознобамі, слабкістю, болями в суглобах і кістках. На шкірі, яка набуває зеленувато-землистого відтінку, і слизистих оболонках з'являються точкові крововиливу, кінцеві фаланги пальців рук товщають (пальці набувають форми барабанних паличок, нігті — годинних стекол), виникають ознаки пороку серця (частіше — недостатності аортального клапана), анемія. Селезінка і печінка збільшені. Можливий розвиток геморагічного плевриту, осередкового гломерулонефриту і ін. Незрідка з крові удається висіяти збудника хвороби. Гострий септичний Е. спостерігається рідше, зазвичай викликається гемолітичним стрептококом, що поступає в кров з первинного септичного вогнища, і виявляється схожими симптомами, але з важчою течією. Основний метод лікування септичного Е. — тривале вживання великих доз антибіотиків. Профілактика: диспансерне спостереження за хворими ревматичними і природженими пороками серця, ліквідація осередків інфекції в організмі, гартування.
Літ.: Теодор і М. І., Затяжний септичний ендокардит, М., 1965.
