Патологія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Патологія

Патологія (від греч.(грецький) páthos — страждання, хвороба і ...логия ) , комплексна наука, що вивчає закономірності виникнення, течії і результату захворювань і окремих патологічних процесів в організмі людини і тварин.

  Витоки П. можна прослідити ще в медицині стародавнього світу у вигляді умоглядних вчень про гуморальну (від лат.(латинський) humor — волога, рідина) і солідарною (від латів.(латинський) solidus — щільний) П. Первоначально основними методами П. були спостереження в ліжка хворого, систематизація і узагальнення практичного лікарського досвіду (до середини 19 ст П. розвивалася «усередині» клінічної медицини як її теоретичний розділ). На початку 17 ст увійшов до вживання термін «загальна патологія» для позначення системи уявлень про суть і причини хвороби . Вивчення причин, механізму розвитку і перебігу окремих захворювань було предметом приватної патології. В процесі диференціації медичних знань приватна П. як один з розділів теоретичної дисципліни — П. збереглася в аспекті наукових досліджень, але як предмет викладання включена у відповідні клінічні дисципліни (наприклад, приватна П. нервових хвороб — в невропатологію ) .

  Метод зіставлення клінічних спостережень з результатами патологоанатомічних розтинів, розроблений Дж. Морганьі, До. Рокитанським і ін., зумовив розвиток в 2-ій половині 18—19 вв.(століття) патологічній анатомії, успіхи якої привели до виявлення матеріального субстрата багатьох хвороб у вигляді макро- і мікроскопічних змін органів і тканин. Сформульований в середині 19 ст Р. Вірховом теорія целлюлярной патології («Вся патологія є патологія клітки») дозволила зв'язати уявлення про хворобу з конкретними змінами будови кліток і органів і привела до тривалого панування анатомо-локалістічеського підходу до пізнання суті хвороби. Патоморфологічний напрям П., збагачений експериментальним, гістологічними і біохімічними методами дослідження, в Росії плідно розвивалося науковими школами А. І. Полуніна, М. М. Руднева, Н. А. Хржонщевського, В. В. Подвисоцкого і ін. Недостатність одних описових методів для розкриття закономірностей виникнення і розвитку хворобливого процесу і у відповідь реакцій організму була очевидна багатьом сучасникам Вірхова — прибічникам вивчення хворіючого організму людини як єдиного цілого (антропопатология).

  Успіхи фізіології зумовили впровадження експеріментально-фізіологичеських методів вивчення етіології і патогенезу захворювань і формування функціональної П. Експериментальна П., основи якої заклали англійський хірург Дж. Хантер (Гунтер; 2-я половина 18 ст), Ф. Мажанді, А. М. Філомафітський, С. П. Боткин, До. Бернар і ін., в 2-ій половині 19 ст сформувалася в нову наукову дисципліну — патологічну фізіологію (Ст Ст Пашутін, А. Б. Фохт ін.).

  Вивчення біохімічних і физико-хімічних явищ в хворому організмі привело до виникнення патохимії (Е. С. Лондон). І. І. Мечників заклав основи порівняльною і еволюційною П. і загальнобіологічні напрями в П., що вивчає біологічні закони походження патологічних процесів. Розвиток цього напряму в працях Л. А. Тарасовича, Р. П. Сахарова, А. А. Богомольця, Н. Н. Сиротініна, І. Ст Давидовського і багатьох ін. дозволило розкрити існуючі закономірності і механізми пристосовності організму в умовах П. і розробити вчення про реактивність з точки зору теорії еволюції. У 20 ст в самостійну науку виділилося вивчення патологічних змін в викопних організмів, первісних людей і тварин — палеопатологія . П. людини у зв'язку з впливом географічних чинників (так звану краєву П.) вивчають географічна патологія і географія медична . Негативний вплив соціально-економічних чинників і професійних вредностей на здоров'ї людини — предмет вивчення соціальною і професійною П. (див. Соціальна гігієна і Професійні хвороби ) .

  Найважливіші проблеми сучасної П.: загальне вчення про хворобу; реактивність організму; П. проникності біологічних мембран і мікроциркуляції; механізми порушення і відновлення життєво важливих функцій; механізми адаптації і ін. Перспективи успішного вивчення цих проблем пов'язані з високим методичним і технічним рівнем досліджень (зіставлення даних експерименту з патоморфологічними і клінічними даними, вживання методів гисто- і цитохімії, електронної мікроскопії, рентгеноструктурного аналізу, ауторадіографії, спеціальних видів мікрофотографії і кінозйомки — надшвидкісної, сповільненої, лазерної техніки і багатьох ін.), що дозволяє вивчати початкові стадії, ультраструктуру і генетичні основи патологічних процесів і сприяє розвитку нового розділу П.— молекулярною П.

  Перші наукові суспільства патологів організовані в Нью-Йорку (1844) і Лондоні (1846). У 1909 створено Суспільство патологів в Петербурзі. Російське суспільство патологів засноване в 1922; 1-й Всеросійський з'їзд патологів відбувся в 1923 в Петрограді, 1-й Всесоюзний з'їзд — в Києві в 1927. Основні міжнародні організації патологів: Міжнародний союз патологів і клінічних лаборантів (з 1947), Міжнародна рада суспільств патологів (з 1950), Міжнародна академія П. (з 1955), Європейське суспільство П. (з 1954); з 1948 вони проводять міжнародні конгреси патологів. Старий журнал з проблем П.— «Virchov''s Archiv fur pathologische Anatomie und Physiologie und für klinische Medizin» (з 1847). У СРСР основні періодичні видання, освітлюючі питання П.: «Архів патології» (з 1935), «Патологічна фізіологія і експериментальна терапія» (з 1957), «Бюлетень експериментальної біології і медицини» (з 1936). Див. також Патологічна анатомія, Патологічна фізіологія, Медицина .

 

  Літ.: Мечників І. І., Лекції про порівняльну патологію запалення, СП(Збори постанов) Би, 1892; Подвисоцкий Ст Ст, Основи загальної і експериментальної патології, 4 видавництва, СП(Збори постанов) Би. 1905; Сперанський А. Д., Елементи побудови теорії медицини, М., 1937; Анічков Н. Н., Про дороги розвитку порівняльної патології і її значення для біології і медицини, «Ізв. АН(Академія наук) СРСР. Сірок. біол.(біологічний)», 1945 № 2 с. 160; Давидовський І. Ст, Загальна патологія людини, 2 видавництва, М., 1969; Скарбників Ст П., Субботін М. Я., Етюди до теорії загальної патології, Новосиб., 1971; Автанділов Р. Р., Морфометрія в патології, М., 1973; Virchow R., Die Cellularpathologie in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische Gewebelehre, 2 Aufl., B., 1859; Handbuch der allgemeinen Pathologie. Hrsg. L. Krehl und F. Marchand, Bd 1—2, Lpz., 1908—13; Karsner Н. Т., Human pathology, 8 ed., Phil.—Montreal, 1955; Prolegomena einer allgemeinen Pathologie, B., 1969; Horst A., Patologia molekularna, 2 wyd; Warsz., 1970.

  І. А. Піонтковський, Ю. А. Шилініс.