Фізіотерапія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Фізіотерапія

Фізіотерапія (від греч.(грецький) phýsis – природа і терапія ) , розділ медицини, що вивчає лікувальні властивості фізичних чинників і розробляючий методи їх вживання з лікувально-профілактичною метою. У ряді зарубіжних країн терміном «Ф.» позначають лише лікувальну гімнастику; з ін. сторони, терміни «фізіатрія», «фізична медицина», вживані в сучасній літературі як синоніми Ф., охоплюють всі лікувальні фізичні засоби і методи, у тому числі гімнастику і масаж. По прийнятій в СРСР термінології вивчення природних курортних чинників ( бальнеотерапія, кліматотерапія і грязелікування ) предмет самостійного розділу медицини – курортології, яка разом з Ф. складає єдину наукову дисципліну. Лікувальну гімнастику і масаж, механотерапію (виключаючи вібротерапію) відносять до лікувальній фізкультурі . Таким чином, в СРСР в поняття Ф. включають: 1) вивчення і вживання з лікувальною метою фізичних чинників, створюваних трансформацією певних видів енергії в енергію біологічних процесів, – фізікотерапію (в т.ч. світлолікування, електролікування, аероіонотерапію, аерозольтерапію ) ; 2) використання природних чинників (прісна вода, торф, глина, озокерит і ін.) поза курортами, тобто в спеціальних фізіотерапевтичних лікарнях, поліклініках, кабінетах.

  Природні чинники застосовувалися з лікувальною метою (особливо водолікування і солнцелеченіє ) в країнах Древнього Сходу, Греції і Римі. У зв'язку з відкриттям електрики і прогресом фізики з 18 ст почалося становлення фізікотерапії, головним чином електролікування; надалі послідовно вводилися в лікувальну практику фізичні чинники, що знов відкривалися, – статична електрика ( франклінізація ) , гальванічний струм ( гальванізація і лікарський електрофорез), асиметричний змінний струм ( фарадизація ) , струми високої частоти ( дарсонвалізація, діатермія ) . В сучасній Ф. застосовують також магнітні, електричні і електромагнітні поля низьких, високих, ультрависоких і надвисоких частот ( індуктотермія, УВЧ(ультрависокі частоти) -, СВЧ(надвисокі частоти) -терапія і ін.), штучні світлові випромінювання (від інфрачервоного до ультрафіолетового і монохроматичного когерентного, див.(дивися) Лазерне випромінювання ) , механічні коливання (від інфразвукових до ультразвукових) і ін. Формування Ф. як спеціального розділу медицини відноситься до початку 20 ст, коли в Льєжі відбувся 1-й Міжнародний конгрес з фізичної терапії (1905).

  В Росії методи Ф., головним чином водолікування і деякі види електролікування, застосовувалися з початку 19 в.; піонером електролікування був А. Болотов (1803), водолікування – А. Никітін (1825), світлолікування – А. Маклаков (1889). Р. А. Захарьін, С. П. Боткин, А. А. Дотепників і ін. використовували методи Ф. для комплексного лікування багатьох захворювань. На початку 20 ст були створені 3 научно-ісследовательських інституту по фізичних методах лікування (у Севастополі, Петрограді і під Москвою). Як спеціалізований науково-практичний розділ медицини Ф. розвивається після Великої Жовтневої соціалістичної революції. Її теоретична основа – положення фізіологічних учень І. М. Сеченова, Н. Е. Введенського, І. П. Павлова . Великий внесок у розвиток наукової Ф. внесли сов.(радянський) учені А. Е. Щербак, П. Р. Мезерніцкий, С. А. Бруштейн, А. В. Рахманов і ін. У 1921 в Москві створений інститут фізіатрії і ортопедії (нині інститут курортології і фізіотерапії).

  Фізичні чинники впливали на людину впродовж всієї його еволюції; тому фізіотерапевтичні процедури роблять на організм більш фізіологічний вплив, ніж багато лікарських засобів. Фізіотерапевтичні процедури викликають як неспецифічні, так і специфічні у відповідь реакції організму. Останні обумовлені особливостями чинника, що діє, і патологічного процесу і забезпечують основний лікувальний ефект. Завдання Ф. – досягнення найбільшого терапевтичного ефекту при найменшому навантаженні на організм шляхом посилення специфічного і ослабіння неспецифічних компонентів дії фізичних чинників. Для цього останні незрідка використовуються в переривистому (імпульсному) режимі і в малих дозах. Вибір чинника, його дози і способу вживання, а також поєднання декількох чинників визначається формою і стадією хвороби і станом організму. Фізіотерапевтичні засоби найбільш ефективні в початковому періоді хвороби – при функціональних порушеннях. У комплексі лікувальних заходів їх застосовують також на ін. етапах лікування і медичної реабілітації з метою дії на певні процеси в організмі на різних рівнях, у тому числі клітинному і молекулярному. Різноманіття чинників і методик, вживаних у Ф., визначає можливості індивідуалізованого дії на організм і направленого впливу на патологічний процес без негативного побічного ефекту.

  Дослідження по проблемах Ф. у СРСР ведуться в 14 науково-дослідних інститутах курортології і фізіотерапії, на кафедрах медичних інститутів і інститутів удосконалення лікарок. Викладання загальних основ Ф. здійснюється на клінічних кафедрах медичних інститутів; спеціалізація і удосконалення лікарок – в інститутах удосконалення. Лікарки-фізіотерапевти разом з курортологами об'єднані у Всесоюзне наукове медичне суспільство курортологів і фізіотерапевтів (з 1951). У 1922 в Римі утворено Міжнародне суспільство медичної гідрології і кліматології, а в 1952 в Лондоні – Міжнародна асоціація фізичної медицини. Міжнародні конгреси цих суспільств проводяться кожні 4 роки. У СРСР проблеми Ф. освітлюють в журналі «Питання курортології, фізіотерапії і лікувальною фізичною культури»- (з 1923). У Чехословакії виходить журнал «Fysiatrický věstnik» (Praha, з 1953); у Болгарії – «Курортологія і фізіотерапія» (Софія, з 1964); у ГДР(Німецька Демократична Республіка) – «Zeitschrift für Physiotherapie» (Lpz., з 1949); у США – «American Journal of Physical Medicine» (Baltimore, з 1952); у Великобританії – «Annals of Physical Medicine» (L., з 1952).

  Ф. називають також вживання фізіотерапевтичних процедур.

  Літ.: Аникін М. М., Варшавер Р. С., Основи фізіотерапії, 2 видавництва, М., 1950; Довідник практичної лікарки по фізіотерапії, 2 видавництва, [М.], 1964; Практичне керівництво по проведенню фізіотерапевтичних процедур, 3 видавництва, М., 1970; Навчальний посібник по фізіотерапії, М., 1975: Довідник по фізіотерапії, М., 1976; Physical medicine in general practice, N. Y., 1946; Therapeutic electricity and ultraviolet radiation, New Haven 1959.

  А. Н. Скидань, Ст М. Стругацкий.

  Фізіотерапія у ветеринарії . Фізіотерапевтичні процедури використовують головним чином для лікування парезів, паралічів, хвороб суглобово-зв'язкового апарату, шкіри, органів дихання, порушень обміну речовин. Застосовують такі види Ф.. як електролікування, світлолікування, грязетеплолеченіє, водолікування, масаж і ін. У електролікуванні використовують гальванізацію, апарати для стимуляції м'язів, дарсонвалізацію, діатермію, УВЧ(ультрависокі частоти) -терапію; для світлолікування – ультрафіолеті витті і інфрачервоне опромінення; для грязетеплолечебних процедур – сапропель, озокерит, парафін, глину, пісок, гаряче повітря і ін. Водолікування включає купання, душ і різні види ванн. Ф. для лікування і профілактики хвороб тварин стали широко застосовувати з 30-х рр. 20 ст Великий внесок у розвиток сов.(радянський) ветеринарія Ф. внесли І. Д. Медведев, І. Я. Деміденко, М. Н. Киріллов, Н. А. Барсуков і ін. Ветеринарна Ф. як розділ терапії включена в програму ветеринарних учбових установ.

  Літ.: Медведев І. Д., Фізичні методи лікування тварин, 3 видавництва, М., 1964.

  Ст А. Ліпін.