Травматологія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Травматологія

Травматологія (від греч.(грецький) trаuma, рід.(народився) відмінок trаumatos — рана, пошкодження і .логия ), буквально — вчення про травматичні пошкодження органів і тканин, їх профілактиці і лікуванні. Т. в цьому широкому сенсі охоплює багато питань, що входять в предмет вивчення різних хірургічних дисциплін (наприклад, нейрохірургії, грудній хірургії), — залежно від локалізації пошкодження. У вужчому сенсі термін «Т.» традиційно застосовується до розділу клінічної медицини, що вивчає пошкодження опорно-рухового апарату (кісток, суглобів, м'язів, в'язок, сухожиль) і шкірних покривів. У СРСР і деяких ін. країнах Т. разом з ортопедією (за принципом спільності анатомічного субстрата) складає самостійну клінічну дисципліну, що відбите в назвах кафедр науково-дослідних інститутів, наукових суспільств і журналів.

загрузка...

  Т. — прадавній розділ медицини, що з'явився основою хірургії . На муміфікованих трупах (Давній Єгипет) і останках воїнів (Древній Рим), що збереглися, виявлені ознаки сращенних переломів і сліди операцій на кістках черепа. Відомі древні інструменти для операцій при травмах . З самого початку своєї історії Т. включала консервативні і оперативні способи лікування. Систематизовані основи Т. вперше викладені в працях Гіппократа . Важливе значення для розвитку Т. мали праці Ібн Сини, А. Парі, Р. Дюпюїтрена, Е. О. Мухина, Н. І. Пірогова, А. А. Боброва, Т. Кохера, французького хірурга Ж. Ф. Мальгеня (1806—65) і ін. Особливу роль зіграло вживання гіпсових пов'язок, скелетного витягнення, оперативного остеосинтезу . Періоди швидкого розвитку Т., впровадження нових способів лікування пов'язані з війнами, «травматичними епідеміями, що супроводилися». На початку 20 ст Т. виділилася як самостійна науково-практичного розділу хірургії. Її значення обумовлене також зростанням міст, промисловості, розвитком транспорту, технізацією побуту, що визначили збільшення травматизму, смертності і інвалідності унаслідок важких промислових, дорожніх і побутових травм. Важливим вкладом в Т. з'явилися роботи хірургів: німецького М. Кіршнера, італійського Ст Путті, американського Ст Шерману, австрійського Л. Белера, англійського Р. Уотсона-Джонса і ін. Основоположники радянської школи травматологів — Р. І. Турнер, Р. Р. Шкідливий, Н. Н. Пріорів, До. Ф. Вегнер, М. І. Ситенко, Ст Ст Горіневськая, М. О. Фрідланд, Ст Д. Чаклін.

  Основні проблеми сучасної Т. — вивчення патогенезу змін в тканинах і органах після травм, вдосконалення способів консервативного і оперативного лікування і запобігання посттравматичним ускладненням. Консервативне хірургічне лікування (одномоментна репозиція відламків, вправлення вивихнутого сегменту, накладення фіксуючих пов'язок, найчастіше гіпсових) переважає в Т. Інші поширені способи консервативного лікування включають елементи оперативного втручання: поступова репозиція шляхом накладення скелетного витягнення або спеціальних репонірующих пристроїв і апаратів. Методи оперативного лікування набувають більшого поширення у зв'язку з впровадженням в практику всіляких конструкцій металевих і пластмасових фіксаторів для остеосинтезу.

  В більшості країн, у тому числі в СРСР, травматологічну допомогу надають спеціалізовані лікарки травматологи-ортопеди. Для лікування важких поєднаних травм з 60-х рр. стали створюватися травматологічні центри. У СРСР для надання амбулаторної травматологічної допомоги створені травматологічні пункти і кабінети поліклінік, стаціонарне лікування проводиться в спеціальних травматологічних або ортопедотравматологичеських відділеннях крупних лікарень, а також в хірургічних відділеннях сільських лікарень. Викладання Т. проводиться на кафедрах Т., ортопедії і військово-польової хірургії медичних вищих учбових закладів. Про наукові центри, суспільства, періодичному друку див.(дивися) в ст. Ортопедія .

 

  Літ.: Поленов А. Л., Лікування і доліковування пошкоджень військового і мирного часу з точки зору сучасної травматології, П., 1919; Горіневськая Ст Ст, Короткий нарис розвитку травматології і військово-польової хірургії в Радянському Союзі, в кн.: Основи травматології, 3 видавництва, т. 1, М., 1952; Багатотомне керівництво по ортопедії і травматології, т. 3, М., 1968; Уотсон-Джонс Р., Переломи кісток і пошкодження суглобів, пер.(переведення) з англ.(англійський), М., 1972.

  М. Ст Вовків, Ст Ю. Голяховський.