Остеосинтез
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Остеосинтез

Остеосинтез (від остео... і синтез ), з'єднання відламків (кінців) кісті при лікуванні переломів і після остеотомії для усунення зсуву відламків і скріпляє їх в положенні, сприяючому утворенню кісткової мозолі. О. може бути відкритим (оперативним) і закритим (внеочаговим), коли зіставлення і фіксація відламків здійснюються за допомогою апаратів — спиць, що проходять через відламки кісті на деякій відстані від лінії перелому і закріплених в репонірующих пристроях (кільця, дуги). Розрізняють одномоментний і поступовий (етапний) О.; останній буває лише закритим. Для того, що скріпляє відламків при відкритому О. застосовують конструкції з металу і пластмас, які вводять в канали трубчастих кісток або у вигляді різних пластинок пригвинчують до кортікальним шарів кістки. О. може бути вироблений також кістковими трансплантатами, узятими в самого хворого (аутотрансплантат), консервованими трупними тканинами (гомотрансплантат) або тканинами, узятими у тварини ін. вигляду (гетеротрансплантат). Розрізняють стабільний (стійкий) і нестабільний О. Первий забезпечує те, що надійне скріпляє відламків в положенні зіставлення і не вимагає додаткової зовнішній фіксації гіпсової або ін. пов'язкою. При нестабільному О. необхідна додаткова зовнішня фіксація на весь термін утворення кісткового зрощення. Особливий вигляд О. — скріпляє відламків із здавленням їх по осі (компресійний О.) —не дає в порівнянні із звичайними видами О. явних переваг в термінах і якості зрощення кісті, що утворюється. О. проводять під місцевим або загальним знеболенням в спеціалізованих медичних установах. У військовий час О. може застосовуватися лише на етапі спеціальних госпіталів.

 

  Літ.: Чаклін Ст Д., Основи оперативної ортопедії і травматології, М., 1964; Дубров Я. Р., Внутрішньокісткова фіксація металевим стрижнем при переломах довгих трубчастих кісток, 2 видавництва, М., 1972.

  В. Ю. Голяховський .