Реаніматологія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Реаніматологія

Реаніматологія (від реанімація і ... логия ), розділ медицини, що вивчає основні закономірності згасання і відновлення функцій організму людини. Теоретична основа Р. — патологічна фізіологія агонії, т.з. клінічної смерті і процесів відновлення втрачених або змінених життєво важливих функцій; практичні методи пожвавлення об'єднуються поняттям «реанімація».

  Спроби пожвавлення вмираючої людини відомі з давніх часів. З цією метою застосовували різні теплові і больові подразники, вливання крові тварин і людей, кровопускання, зовнішній масаж серця. Штучне дихання методом з рота (оживляючого) в рот (що оживляється) використовувалося акушерами при асфіксії новонароджених. В середині 16 ст А. Везалій в дослідах на тваринах застосував штучне дихання за допомогою трахеальної канюлі з очерету. З кінця 17 ст почалося вивчення закономірностей процесів вмирання і відновлення життєдіяльності організму. Зародження Р. як самостійного науково-практичного розділу медицини відноситься до середини 20 ст Цьому сприяли вивчення геморагічного і больового шоку і дихальній недостатності поранених в роки 2-ої світової війни 1939—45, розробка заходів боротьби з дихальною недостатністю під час епідемії поліомієліту в Європі на початку 50-х рр., успіхи патологічної фізіології, а також суміжних з Р. дисциплін, перш за все грудній хірургії, трансплантології (див. Трансплантація ), анестезіологиі, фармакології. У СРСР зародження і становлення Р. пов'язані з роботами С. С. Брюхоненко, В. А. Неговського і ін. Р. спирається на досягнення сучасної техніки — створення електронної апаратури, що сигналізує про порушеннях функцій різних систем організму, і апаратів для підтримки дихання, кровообігу (див., наприклад, Штучного кровообігу апарат ), для очищення крові від шлаків (див. Штучна брунька ) і т.д. Клінічний Р. розвивається в тісному зв'язку з реанімаційною службою, вдосконаленням методів обслуговування хворих системою швидкої медичної допомоги, створенням спеціалізованих центрів реанімації і інтенсивної терапії.

  Об'єкт дослідження Р. — всі життєво важливі системи організму: серцево-судинна, центральна нервова, дихання і ін. Важливі проблеми Р. — вивчення критеріїв безповоротності змін в організмі в перехідний період від життя до біологічної смерті і в період пожвавлення, доріг профілактики і лікування термінальних станів (преагональних, агонії, клінічній смерті), різних методів подовження термінів клінічної смерті (тобто віддалення біологічної смерті), для чого використовуються гіпотермія, гіпербарична оксигенація, допоміжний кровообіг, штучне дихання, нові фармакологічні препарати.

  Р. і анестезіология у СРСР організаційно об'єднані в комплексну медичну дисципліну, що отримало віддзеркалення в назвах наукових суспільних кафедр (див. Анестезіология ). В той же час очевидна тенденція до розвитку і спеціалізації Р. в рамках певних клінічних дисциплін і напрямів (кардіології, токсикології і ін.).

  Літ.: Неговський Ст А., Патофізіологія і терапія агонії і клінічній смерті, М., 1954; його ж, Актуальні проблеми реаніматології, М., 1971; Петров І. Р., Васадзе Р. Ш., Необоротні зміни при Шоке і крововтраті, Л., 1966; Бельськая Т. П., Кассиль Ст Л., Організація реаніматологічної служби, в книзі: Проблеми реаніматології. (Клінічна реаніматологія). Науковий огляд, М., 1969; Dogliotti А. М., Costantini A., La rianimazione in chirurgia, «Riforma medica», 1951, t. 65, р. 1073; Блажа До., Крівда С., Теорія і практика пожвавлення в хірургії, Бухарест, 1962.

  Р. Н. Лебедева.