Штучного кровообігу апарат (АЇК), апарат «штучне серце — легені», апарат, що забезпечує оптимальний рівень кровообігу і обмінних процесів в організмі хворого або в ізольованому органі донора; призначений для тимчасового виконання функцій серця і легенів. На підставі попередніх багаточисельних робіт перший апарат для іськусственого кровообігу теплокровного організму, так званий автожектор, був створений в 1925 радянським ученим С. С. Брюхоненко за допомогою цього апарату радянський учений Н. Н. Теребінський в 1930 експериментально довів можливість успішної операції на клапанах серця. У 1951 італійські хірурги А. Дольотті і А. Костантини виконали операцію видалення пухлини середостіння, використовуючи АЇК. У СРСР першу операцію на «сухому» серці за допомогою АЇК здійснив в 1957 А. А. Вишнєвський . АЇК включає комплекс взаємозв'язаних систем і блоків: «штучне серце» — апарат, що складається з насоса, приводу, передачі і що нагнітає кров з необхідною для життєзабезпечення об'ємною швидкістю кровотоку; «штучні легені» — газообмінний пристрій, так званий оксигенатор, служить для насичення крові киснем, видалення вуглекислого газу і підтримки кислотно-лужної рівноваги у фізіологічних межах. Оксигенатори в АЇК можуть бути сконструйовані на підставі одного з 4 принципов насичення крові киснем: бульбашкового, плівкового, пінно-плівкового і через напівпроникні синтетичні мембрани. Модель пінно-плівкового оксигенатора була створена Брюхоненко і В. Д. Янковським в 1937; пінно-плівковий принцип застосовується в основному в радянських оксигенаторах, які по своїх функціональних якостях більш фізіологічні, ніж що працюють при прямому контакті дихальних газів з кров'ю.
Насоси для крові використовують 3 типів: 1) що створюють окремо систолу і діастолу; засновані на принципі зміни об'єму камери мембраною за допомогою гідравлічного або пневматичного середовища; 2) що створюють кровотік в гнучких трубках розширенням або стискуванням; клапани в цих насосах розміщені в просвіті трубки або зовні її і 3) що створюють кровотік переривистою хвилею (роликові і пальчиковиє). Всі насоси для крові по механізму дії розділяються на насоси з постійним і змінним ударним об'ємом, а по характеру створюваного ними потоку крові на насоси з малою і великою пульсацією. Для реалізація температурних режимів, відповідних меті операції, тобто для проведенні штучного кровообігу в умовах нормальної або зниженої температури, використовують теплообмінник з терморегулірующим пристроєм. Система управління забезпечує задані режими роботи як окремих функціональних вузлів, так і апарату в цілому. АЇК приводять в дію за допомогою гідравлічного, пневматичного або електромеханічного приводів. При аварійному режимі застосовують ручний привід.
В світі створене більше 100 типів різних за призначенням АЇК: для ізольованої хіміотерапії злоякісних новоутворень, запальних процесів і деструктивних поразок; для так званого допоміжного штучного кровообігу при важких порушеннях сердечної і дихальної функції; для пожвавлення хворих і пострадавших, що знаходяться в стані клінічної смерті; для підтримки життєдіяльності ізольованих органів, призначених для подальшої пересадки, і так далі Всі апарати мають загальну структурну схему ( рис. 1 ) і відрізняються один від одного продуктивністю, особливостями систем управління або включення додаткових спеціальних функціональних вузлів. Схеми підключення АЇК до судинної системи організму хворого залежать від вибраного варіанту штучного кровообігу. Серед АЇК для хірургії серця поширеними є моделі апаратів, в яких «штучне серце» представлене роликовими насосами, а «штучні легені» — дисковим оксигенатором [аппарати«Реmсо», «Sarens», «Imico» (США), ІСЛ-4, АСП-2 (СРСР)]. У советских апаратів цього призначення АЇК-5 ( мал. 2 ), АЇК-5М фізіологічний блок складається з мембранних насосів і пінно-плівкового оксигенатора.
Літ.: Галлетті П. М., Брічер Р. А., Основи і техніка екстракорпорального кровообігу, пер.(переведення) з англ.(англійський), М., 1966.
