Урологія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Урологія

Урологія (від уро... і ...логия ) , клінічна дисципліна, що вивчає урологічні захворювання органів сечовиділення (сечоводів, сечового міхура, сечовипускального каналу), у тому числі т.з. хірургічні хвороби нирок (пухлини, аномалії травми і ін.), і захворювання чоловічої статевої системи. Як самостійна дисципліна В. виділилася з хірургії в 20 ст

загрузка...

  Відомості про урологічні захворювання мали в своєму розпорядженні ще народи Стародавнього світу; застосовувалися промежинне каменерозсікання, дроблення каменів, катетеризація сечового міхура. Проте лише в 19 ст почалося становлення наукової В. У 1869 Г. Зімон в Германії вперше успішно видалив бруньку. Подальшому розвитку В. сприяли: у Франції – Ф. Же. До. Гюйон, що очолив в Парижі першу самостійну урологічну клініку і що організував перше урологічне суспільство, Л. Мерсье, Же. Альбарран; у Великобританії – Р. Томпсон, П. Фрейер; у Австрії – Л. Діттель. Прогрес В. пов'язаний головним чином з винаходом в Германії сучасного цистоскопу (М. Нітце, 1879, див.(дивися) Цистоскопія ) і відкриттям рентгенівських променів, що дозволило застосувати методи рентгеноконтрастних досліджень. У 20 ст були розроблені нові методи діагностики і лікування: кульгава цистоскопія (Ф. Фелькер і Е. Йозеф, Німеччина, 1903), ретроградна пієлографія (А. Ліхтенберг і Ф. Фелькер, Німеччина, 1906), трансуретральна електрорезекція (Дж. Маккарті, США, 1926), ендовезікальная електрокоагуляція (Е. Вір, США, 1927), урографія екськреторная (М. Свік, А. Ліхтенберг, Німеччина, і ін., 1929). Ж. Маріон у Франції і Дж. Ізраель в Германії розробляли новий вигляд операцій на бруньці. Для боротьби з нирковою недостатністю в 1943 голл.(голландський) учений В. Колф вперше в клініці застосував штучну бруньку .

  Розвиток В. у Росії в 19 ст пов'язано з діяльністю І. Ф. Буша (запропонував нові урологічні інструменти), І. В. Буяльського (розробив новий оперативний доступ до сечового міхура), Н. І. Пірогова (описав топографічну анатомію сечостатевих органів). Перше урологічне відділення було організоване в Одесі Т. І. Вдовіковським в 1863. У 1866 відкрита урологічна клініка при Московському університеті; в кінці 19 ст створені урологічні відділення в Петербурзі, Харкові, Києві. Ф. І. Синіцин опублікував роботи про кастрацію при пухлинах передміхурової залози (1893) і про насінні кісти (1900). Основоположник науч.(науковий) В. у Росії С. П. Федоров розробив операції субкапсулярної нефректомії, чреспузирной аденектомії передміхурової залози, організував (у 1907) в Петербурзі Російське урологічне суспільство. На початку 20 ст Б. Н. Хольцов запропонував способи оперативного лікування свищів і звужень сечовипускального каналу, видалення пухлин сечового міхура. Радянські хірурги А. Ст Вишнєвське, П. Д. Соловов розробили операції при стриктурах уретри, А. Ст Мартинов, С. Р. Міротворцев – методи пересадки сечоводів в кишечник. У СРСР вперше в світі була зроблена спроба трансплантації трупної бруньки (Ю. Ю. Вороною 1933). Великий внесок у розвиток радянської В. внесли Ст М. Миш, Р. М. Фронштейн, Н. Ф. Лежнев, Ст А. Гораш, Я. Р. Готліб, А. П. Фрумкин, А. П. Цулукидзе, А. А. Чайка, А. Я. Питель, А. Я. Абрамян і ін. Високий рівень організації урологічної служби дозволив в період Великої Вітчизняної війни 1941–45 повернути в буд 61,9% поранених і 66,1% урологічних хворих.

  Найбільш актуальні проблеми сучасної В. – запальні захворювання (головним образом пієлонефрит ), пухлини сечостатевих органів, сечокам'яна хвороба, гостра і хронічна ниркова недостатність і ін. Успіхи В. зв'язані із застосуванням ефективних методів діагностики, у тому числі ангиографії і радіоізотопного методу. Високого рівня досягла у В. реконструктивно-пластична хірургія (заміщення сечоводу і сечового міхура сегментами кишечника, полімерними протезами; пересадка сечоводу в нову ділянку сечового міхура, в кишечник і пр.). Вперше успішна трансплантація бруньки від живого донора була здійснена в США Д. Хьюмом (1953), в СРСР – Б. В. Петровським (1965), пересадка трупної бруньки вироблена в СРСР Н. А. Лопаткиним і Ю. М. Лопухиним (1966). Отримали розвиток спеціалізовані галузі В. – фтізіоурология, онкоурология, урогинекология; у тісному зв'язку с У. розвиваються суміжні розділи медицини – нефрологія і сексопатологія . Найважливіші проблеми В. розробляють учені багатьох країн: М. Кемпбслл, Ф. Хинмен, У. Лідбеттер – в США, Дж. Фсргюсон – у Великобританії, А. Кюсс, Р. Кувелер – у Франції, К. Алькен – у ФРН(Федеральна Республіка Німеччини), Ф. де Джіронколі, Г. Равазіні – в Італії, М. Мебель – в ГДР(Німецька Демократична Республіка), А. Бабіч – у ВНР(Угорська Народна Республіка), Т. Бургеле – в СРР(Соціалістична Республіка Румунія), В. Звара – в ЧССР(Чехословацька Соціалістична Республіка) і ін.

  Міжнародне суспільство урологів (організовано в 1907) кожні три роки проводить міжнародні конгреси. У 1973 створене Европ. суспільство урологів. Видаються міжнародні журнали «Urologia Internationalis» (Basel, з 1955), «European Urology» (Basel з 1968), «International Urology and Nephrology» (Bdpst, з 1969). Всесоюзне суспільство урологів створене в 1972, тоді ж відбувся 1-й Всесоюзний з'їзд урологів (Баку). З 1923 видається журнал «Урологія» (з 1966 – «Урологія і нефрологія»).

  Літ.: Федоров С. П., Хірургія нирок і сечоводів, ст 1–6, М. – Л., 1923–1925; Досвід радянської медицини у Великій Вітчизняній війні. 1941–1945 рр., т. 13, під ред. А. П. Фрумкина, М., 1955; Вітчизняна урологія за 50 років Радянської влади, «Урологія і нефрологія», 1967 № 5; Керівництво по клінічній урології, М., 1970; Питель А. Я., Лопатк і н Н. А., Урологія, М., 1970; Encyclopedie francaise d''urologie, [publ. sous la dir. de A. Pousson et Е. Desnos], t. 1–6, P., 1914–23; Camp bell М. F., Principles of urology, Philadelphia – L., 1957; Cibert J., Perrin J., Urologie chirurgicale, P., 1958; Handbuch der Urologie, hrsg. von C. Е. Alken [u. а.], Bdl – 15, B. – Gött. – Hdlb., 1958–75.

  Н. А. Лопаткин, А. Л. Шабад.