Холецистит
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Холецистит

Холецистит (від греч.(грецький) choly — жовч і kýstis — міхур), запалення жовчного міхура. Часто розвивається при жовчнокам'яній хворобі (т.з. кам'яний Х.), після гепатиту вірусного і ін. інфекційних захворювань, за наявності хронічної осередкової інфекції (наприклад, тонзиліту ) або паразитарних захворювань (наприклад, опісторхозу ). Розвитку Х. сприяють застій і зміни складу жовчі, що може бути пов'язане з особливостями живлення. Незрідка Х. поєднується з холангітом . За течією Х. може бути гострим і хронічним. Основні ознаки гострого Х.: нападоподібні болі в правій половині живота, що віддають в праве плече, лопатку; нудота і блювота; озноб і підвищення температури тіла; можливі жовтяниця і свербіння шкірних покривів, Небезпечне ускладнення гострого Х. — перитоніт . Хронічний Х. виявляється нудотою, тупим болем в правому підребер'ї і ін. неприємними відчуттями, що виникають після їди. У розпізнаванні Х. важливу роль грають дані лабораторних досліджень і холецистохолангиографія .

  Консервативне лікування Х. і ін. запальних захворювань жовчних доріг направлено головним чином на придушення інфекції (антибіотики і ін. протимікробні препарати) і посилення відтоку жовчі (спеціальна дієта, жовчогінні і спазмолітичні засоби, дуоденальне зондування, мінеральні води — Боржомі Єсентуки № 4 і ін.). Дієта з виключенням механічно і хімічно дратівливої їжі. При гострому Х. і відсутності ефекту консервативної терапії застосовують хірургічне лікування. При хронічному перебігу захворювання операція (холецистектомія) виробляється за певними свідченнями після ретельного комплексного обстеження хворого. При функціональних порушеннях жовчного міхура (дискінезія) операція не показана.

  Літ.: Федоров С. П. Жовчні камені і хірургія жовчних доріг, 2 видавництва, Л. — М., 1934; Вишнєвський А. А., Грішкевіч Е. Ст, Саркисов Д. С., Хронічний калькульозний холецистит і його хірургічне лікування, Л., 1967; Ногаллер А. М., Захворювання жовчного міхура і жовчних доріг, М., 1969; Петров Би. А., Гальперін Е. І., Хірургія позапечінкових жовчних проток, М., 1971; Хірургія печінки і жовчних проток, під ред. А, А. Шалімова, До., 1975; Olivier С., Chirurgie des voies biliaires extra-et intra-hépatiques, P., 1961; Schwartz S., Surgical diseases of the liver, N. Y., 1964.

  Ст Р. Анахасян.