Санітарно-епідеміологічна служба
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Санітарно-епідеміологічна служба

санітарно-епідеміологічна служба, в СРСР система державних установ, що здійснюють державний санітарний нагляд, а також розробку і проведення санітарно-профілактичних і протиепідемічних заходів в країні.

  В дореволюційній Росії єдиної З.-э. с. не було. У 1913—14 в 73 містах і 40 губерніях в системі органів самоврядності були санітарні комісії або санітарні бюро, що займалися переважно статистичною роботою. Після Жовтневої революції 1917 на всій території країни у складі відділів охорони здоров'я виконкомів місцевих Рад з 1919 створювалися санітарно-епідеміологічні підвідділи, методичне керівництво якими здійснювала санітарно-епідеміологічна секція Наркомздрава РРФСР. У 1922 декретом уряду організована єдина З.-э. с., узаконена система державного санітарного нагляду, визначені права і обов'язки санітарних органів. У 1933 в цілях поліпшення санітарного обслуговування населення постановою ЦВК(Центральний виконавський комітет) і СНК(Рада Народних Комісарів) СССР у складі центральних і місцевих органів охорони здоров'я союзних республік організована державна санітарна інспекція, очолювана в кожній республіці державним санітарним інспектором — заступником наркома охорони здоров'я, а на місцях — державними санітарними інспекторами відповідних територій. У 1935 постановою СНК(Рада Народних Комісарів) СССР затверджено Положення про Всесоюзну державну санітарну інспекцію при СНК(Рада Народних Комісарів) СРСР, очолюваною головним державним санітарним інспектором СРСР.

  Сучасна структура З.-э. с. визначена затвердженою Радою Міністрів СРСР «Положенням про державний санітарний нагляд» (1973), відповідно до якого в систему органів і установ З.-э. с. входять головні санітарно-епідеміологічні управління міністерств охорони здоров'я СРСР і союзних республік і підлеглі ним територіально санітарно-епідеміологічні станції . З.-э. с. очолює головна державна санітарна лікарка СРСР — заступник міністра охорони здоров'я СРСР. Керівництво територіальними органами і установами З.-э. с. здійснюють головні санітарні лікарки цих територій. На об'єктах міністерств шляхів сполучення СРСР, цивільній авіації СРСР, оборони СРСР і ін. санітарний нагляд і протиепідемічне забезпечення здійснюються медичними службами цих міністерств і відомств. Медичні служби міністерств шляхів сполучення СРСР і цивільній авіації СРСР в цих питаннях підконтрольні Міністерству охорони здоров'я СРСР.

  Основна функція З.-э. с. — здійснення попереджувального і поточного державного санітарного нагляду: контроль за проведенням загальнодержавних заходів, направлених на ліквідацію і запобігання забрудненням довкілля, оздоровлення умов праці і побуту населення, а також виконання відомствами, підприємствами, організаціями і окремими громадянами санітарно-гігієнічних і санітарно-протиепідемічних правил. Попереджувальний санітарний нагляд включає попередню гігієнічну оцінку при впровадженні в практику норм проектування, державних стандартів і технічних умов, нових речовин і виробів і ін., а також проектів будівництва і реконструкції як окремих будівель і споруд, так і населених місць в цілому. Поточний санітарний нагляд передбачає регулярний плановий контроль за дотриманням встановленого санітарно-протиепідемічного режиму експлуатації підприємств, установ і споруд, за санітарним станом населених місць, умовами праці, побуту і т.д.

  Основами законодавства Союзу РСР і союзних республік про охорону (1969) здоров'я за З.-э. с. Міністерства охорони здоров'я СРСР закріплено право затверджувати гігієнічні норми і правила і встановлювати порядок здійснення державного санітарного нагляду, що передбачає, зокрема, контроль за заходами щодо радіаційної безпеці, санітарною охороною кордонів і всій території країни від поширення інфекційних захворювань. Можливості З.-э. с. в області охорони зовнішнього середовища значно розширені у зв'язку з постановою Верховної Ради СРСР від 20 вересня 1972 «Про заходи по подальшому поліпшенню охорони природи і раціональному використанню природних ресурсів», в якому передбачено посилення відповідальності міністерств, відомств, підприємств, установ за забруднення вододжерел промисловими і господарчо-побутовими стічними водами, забруднення атмосферного повітря промисловими викидами і т.п., порушення порядку спуску стічних вод і видалення покидьків в грунт і ін.

  Особи, що очолюють З.-э. с., мають право вимагати проведення санітарних і протиепідемічних заходів, давати обов'язкові для виконання висновки по всіх гігієнічних питанням, припиняти будівництво будівель і споруд до проведення необхідних оздоровчих заходів, виносити постанови про знищення харчових продуктів, визнаних непридатними до вживання, усувати від роботи хворих інфекційними захворюваннями, вимагати їх госпіталізації, проведення дезинфекції, ізоляції осіб, що знаходилися у контакті з хворими, і в необхідних випадках накладати карантин . Крім того, органи і установи З.-э. с. вирішують питання проведення імунізації населення.

  При практичному здійсненні функцій З.-э. с. використовує методи: обстеження, в процесі якого виявляється санітарний стан об'єктів і пред'являються необхідні санітарно-гігієнічні вимоги: статистичного вивчення (передбачає систему облікових і звітних відомостей про захворюваність інфекційними і професійними хворобами, виконаній роботі і т.д.); лабораторних (фізичних, хімічних, физико-хімічних, бактеріологічних, вірусологічних і ін.) досліджень, які служать основою для оцінки санітарно-епідемічного стану об'єкту, ефективності проведених заходів і т.д. Вивчення санітарно-епідемічного стану населених місць і що знаходяться на їх території об'єктів контролю, а також захворюваності населення інфекційними паразитарними і професійними захворюваннями — основа для проведення необхідних оздоровчих і протиепідемічних заходів.

  В зарубіжних соціалістичних країнах З.-э. с. має аналогічні структуру і функції. У капіталістичних країнах немає єдиної З.-э. с., що вдягнулася правами нагляду по питаннях протиепідемічної роботи і санітарної охорони зовнішнього середовища і що має в своєму розпорядженні для цієї мети необхідне оснащення. Координація і планерування протиепідемічної роботи і заходів щодо санітарної охорони зовнішнього середовища, гігієни праці, живлення і т.п. в більшості випадків здійснюються незалежно один від одного спеціальними відділами або управліннями різних міністерств і відомств. У ряді країн при органах місцевої самоврядності, губернаторах, главах урядів штатів, земель, округів і т.п. є санітарна інспектура що здійснює переважно контрольні функції по питаннях охорони зовнішнього середовища і, як правило, не має в своєму розпорядженні лабораторних служб. У деяких країнах різні аспекти санітарно-профілактичної роботи розподілені між декількома відомствами. У країнах Африки, Азії, Латинської Америки, що розвиваються, санітарно-профілактична діяльність органів охорони здоров'я обмежується протиепідемічною роботою. Див. також Охорона здоров'я, Гігієна, Епідеміологія .

  Літ.: Керівництво по соціальній гігієні і організації охорони здоров'я, під ред. Н. А. Віноградова, 3 видавництва, т. 1—2, М., 1974 (літ.).

  П. Н. Бургасов.