Пневмоторакс
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Пневмоторакс

Пневмоторакс (від греч.(грецький) pnéuma — подих, повітря і thorax — груди), стан, що характеризується скупченням повітря або газу в порожнині плевра . За походженням розрізняють травматичний, спонтанний і штучний П. П. Травматічеський виникає при відкритих (ножових, вогнестрільних) або закритих (без порушення цілості шкірних покривів) пошкодженнях грудної клітки що супроводяться розривом легені. При відкритому П. підтримується постійне повідомлення порожнини плеври з навколишньою атмосферою. Спонтанний П. виникає мимоволі в результаті раптового порушення цілісності легеневої тканини при емфіземі легенів, розриву природжених легеневих кіст і т.п. При П. можливе прикриття місця розриву клаптем легеневої тканини, що грає роль клапана, що перешкоджає зворотному вступу повітря в бронх при видиху. Такий клапанний П. супроводиться повним спаданням (колапсом) легені, виключенням його з дихання, зсувом серця, перегином крупних судин, розладами кровообігу. Основні симптоми П.: біль в грудній клітці і задишка. При аускультації дихання на стороні поразки ослаблене плі відсутній. Можливе скупчення повітря в підшкірній клітковині грудної клітки, шиї обличчя або середостіння з характерним здуттям і відчуттям хрускоту при обмацуванні — т.з. підшкірна емфізема і емфізема середостіння. Ускладнення П.: плеврит, гемопневмоторакс, який виникає при одночасному попаданні в порожнину плеври крові. Перша допомога при відкритому П. — негайне накладення пов'язки, що закриває раневий отвір. При клапанному П. необхідні пункція плевральної порожнини і видалення повітря для усунення колапсу легені і зсуву серця. Штучний П. — введення з лікувальною метою повітря в плевральну порожнину, що викликає стискування легені, запропонований італійською лікаркою К. Форланіні в 1882 і застосовується при кавернозних формах туберкульозу легенів.

  Літ.: Спонтанний (патологічний) пневмоторакс, М., 1973.

  Л.С. Тонінський, Ст А. Фролов.