Переливання крові
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Переливання крові

Переливання крові, гемотрансфузія, введення з лікувальною метою в судинне русло хворого (реципієнта) крові донора або її компонентів для заміщення еритроцитів, частково — білків плазми крові, а також для зупинки кровотечі. Для відновлення об'єму циркулюючої крові, її осмотичного тиску і при інтоксикаціях переливають кровозамінники і дезінтоксикационниє розчини (неокомпенсан і ін.).

загрузка...

  Свідчення до П. к.: травматичний шок і операції із значною крововтратою, внутрішні кровотечі (шлункові, легеневі і ін.), хронічні постгеморагічні анемії, аплазії кровотворення (див. Панмієлофтіз ) , хронічні нагноїтельниє процеси, опікова хвороба, важкі інфекції і отруєння і т.д.

  Для заповнення кількості еритроцитів переливають так звану ерітроцитную масу. Лікувальний ефект П. до. тривалий, оскільки донорські еритроцити циркулюють в крові хворого до 3 міс. Для заповнення кількості лейкоцитів переливають концентрат свіжих лейкоцитів. Білки плазми крові, перелитої від донора, включаються в обмін речовин через 3—4 нед після П. до., яке тому не може бути використане в цілях парентерального живлення. З гемостатичною метою вводять по 70—100 мл свіжозаготовленої крові. Хворим гемофілією переливають концентрат свіжозамороженої плазми («антигемофільна плазма»).

  П. до. виробляють прямим (від донора до реципієнта) і непрямим (донорську кров заздалегідь збирають у флакон з консервантом) дорогами в периферичну (частіше — ліктьову) або крупні (підключична і ін.) вени краплинним способом; при гострій масивній крововтраті — внутрішньоартеріальним струминним способом; новонародженим дітям — в пупкову вену, мозковий синус і вени черепа. Перед кожним П. до. перевіряють групу крові, резус-приналежність (див. Резус-фактор ), індивідуальну сумісність крові донора і реципієнта, проводять біологічну пробу (після введення 20—25 мл крові спостерігають за станом хворого протягом 10—15 мін ) . Виконання цих правил дозволяє уникнути ускладнень П.. Як правило, переливають одногруппную кров.

  За відсутності резус-фактора в реципієнта можна переливати лише резус-негативну кров. Перша група резус-негативної крові універсальна для хворих з будь-якою групою крові. П. до. виробляє лікарка з дотриманням всіх правил асептики . Якщо П. до. супроводиться гемотрансфузіоннимі реакціями (озноб, болі в попереку, нудота, кропив'янка), призначають укутування і гаряче пиття, вводять кофеїн, піпольфен, наркотики. Заготівку донорської крові і її розподіл по лікувальних установах здійснюють станції П. до.

  Історію П. до. і літ.(літературний) див.(дивися) в ст. Гемотрансфузіология .

  А. Н. Смирнов.