Алергія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Алергія

Алергія (від греч.(грецький) állos — інший і érgon — дія), збочена чутливість або реактивність організму до тієї або іншої речовини, т.з. алергену. Алергенами можуть бути різні речовини — від найпростіших (йод і бром) до складних білкових і небілкових (полісахариди, з'єднання полісахаридів з ліпідами і ін.), а також окремі фарбувальні речовини, деякі лікарські препарати, наприклад амідопірин (Пірамідон), бутадіон, барбітурати, хлоралгидрат, препарати наперстянки, морфіну, хінін, сульфаніламідниє препарати, антибіотики і ін. Алергени, що потрапляють в організм із зовнішнього середовища, — екзоаллергени можуть бути інфекційного (хвороботворні і нехвороботворні мікроби, продукти їх життєдіяльності, віруси і продукти їх взаємодії з тканинами) і неінфекційного (домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин, лікарські препарати, хімічні речовини, наприклад бензин, хлорамін, урсол і ін., а також м'ясо, риба, фрукти, овочі, ягоди, молоко і т. п.) походження. Алергенами можуть бути і тканини самого організму — аутоаллергени: тканина кришталика ока, мієлін нервової тканини, тканина щитовидної залози і яєчок. За деяких умов алергенами можуть стати і інші тканини організму, наприклад сердечна тканина (при ревматизмі, інфаркті міокарду), ниркова (при нефриті), печінкова (при гепатиті), тканини, пошкоджені при опіку, променевому або холодовом діях, патогенними мікробами, вірусами, а також продукти взаємодії мікробів і вірусів з тканинами організму (див. Аутоіммунні захворювання ) . У відповідь на потрапляння алергенів в організм в лімфоїдній тканині (селезінка, лімфатичні вузли) виробляються антитіла « нейтралізуючі» алерген. При повторних введеннях алергену виробітку антитіл різко зростає; в результаті взаємодії алергену з антитілом виробляються активні речовини (гістамін, брадикінін і ін.), що порушують проникність кровоносних капілярів, викликають тканинні пошкодження і запалення, що впливають на нервові рецептори.

  Прояви А. (утворення шкірного пухиря, бронхоспазми, розвиток запалення і ін.) можуть виникати безпосередньо через декілька хвилин або годинника після дії алергену або через більш менш тривалий час — до декількох діб (туберкуліновиє реакції, деякі види екземи і кропив'янка ) .

  А. може протікати в різних формах. Алергічні реакції, що розвиваються особливо швидко і що відрізняються великою яскравістю (наприклад, анафілактичний шок, див.(дивися) Анафілаксія ), називається гіперергією; зменшення алергічної активності — гіпергією; повна відсутність реактивності організму —анергией. Анергія вважається позитивній при зниженні реактивності до збудника захворювання при природженому або придбаному імунітеті до нього, негативною на тлі важкої інтоксикації і виснаження організму від інфекції (туберкульоз, пневмонія і т. п.). Інколи стан А. викликається одним алергеном по відношенню до іншого (наприклад, позитивна реакція на туберкулін у дитяти після щеплення віспи). Це явище називається параалергією. Відновлення специфічної алергічної реакції після введення неспецифічного подразника (наприклад, відновлення реакції на туберкулін у хворого туберкульозом після введення йому черевнотифозної вакцини) називається металлергией.

  Зазвичай термін «А.» уживається для позначення підвищеної чутливості до алергену. Існують алергени, які при певних дорогах введення практично завжди викликають А. (наприклад, повторні ін'єкції чужорідних білків). У ін. випадках А. розвивається лише при індивідуальному нахилі до неї людини — алергічному діатезі, який часто передається по спадку. Алергічний діатез характеризується підвищеною проникністю кровоносних судин, унаслідок чого алергени легко проникають через органи дихання травний тракт і тому подібне в кров і тканини хворого, викликаючи алергічну реакцію. Відомо багато захворювань, в основі яких лежить А. Ето астма бронхіальна, кропив'янка, лікарська А., ревматизм, контактний дерматит, реакція «відторгнення трансплантата» і ін. У людей з алергічним діатезом різні алергічні захворювання часто поєднуються. Найбільш важкі алергічні захворювання — системна вовчак червоний та інші колагенові хвороби, гемолітична анемія, деякі форми кровоточивості, поразок очей і щитовидної залози — розвиваються при дії аутоаллергенов. При деяких хворобах особливо інфекційних, алергічні реакції нашаровуються на перебіг основного процесу. Схожа на алергічну реакція розвивається у людей, страждаючих ідіосинкразією . Це дає багатьом авторам підстава відносити ідіосинкразію до алергічних захворювань.

  Для лікування алергічних захворювань застосовують гормональні препарати, антигістамінні засоби, саліцилати і ін. Профілактика: обмеження або усунення контакту з алергенами, лікування захворювань (наприклад, осередків хронічної інфекції), що приводять інколи до виникнення А.

  Літ.: Сучасна практична алергологія, під ред. А. Д. Адо і А. А. Польнера, М., 1963; Желтаков М. М., Сомів Би. А., Алергія до лікарських речовин, М., 1968 (бібл. с. 344 — 88); Immunopathology, ed. by P. Grabar and P. Miescher, Basel — Stuttg., 1963.

  Я. А. Сигидін.