Вовчак червоний, дві форми хвороби, що істотно відрізняються: 1) дискоїдна Ст до. — хронічне захворювання шкіри, як правило, мало відбивається на загальному стані хворих (детальний опис захворювання дав в 1851 французька лікарка П. Казнав), і 2) системна Ст до. (вперше виділена австрійською лікаркою М. Капоши в 1872 під назвою гострою Ст до.) — важке захворювання, що захоплює багато внутрішніх органів; системна поразка сполучної тканини і судин; відноситься до групи колагенових хвороб . Обидві форми зв'язано між собою, оскільки дискоїдна Ст до. зрідка може переходити в системну. Причини захворювання остаточно не встановлені.
Дискоїдна Ст до. виявляється ураженням шкіри у вигляді вогнищ почервоніння, покритих білувато-сірими лусочками; ці вогнища поступово збільшуються; незабаром в центрі вогнища шкіра стоншується з подальшим формуванням рубчика. Частіше приголомшується шкіра особи, головним чином симетрично, на спинці носа і щоках, — у формі волчаночной «метелика»; також приголомшуються вушні раковини, волосиста частина голови, груди, рідше — кінцівки. Захворювання продовжується роки і десятиліття, із загостренням у весінньо-літні місяці.
Системна Ст до. характеризується великою різноманітністю ознак хвороби у того або іншого хворого — полісиндромностью. В всіх хворих розвивається поразка суглобів: переміжні або стійкі болі, припухлість і почервоніння, рідше — деформація дрібних суглобів кистей. Зазвичай в процес залучаються також м'язи і сухожилля — з'являються своєобразниє, скороминущі контрактури . Незрідка у хворих наголошуються всілякі шкірні висипання; характерним вважається також ураження шкіри спинки носа з переходом на щоки — симптом «метелика». Можливий розвиток специфічного процесу на слизистих оболонках порожнини рота і червоній облямівці губ.(губернія) У багатьох хворих випадає волосся, виникає сухість шкіри, ламкість нігтів і ін. Залучення до процесу серозних оболонок створює характерну тріаду — дерматит, поліартрит, полісерозит. Наголошується також поразка серця (міокардит, ендокардит), легенів (різні запальні процеси — пневмоніти), нирок (нефрит) і нервової системи (на початку захворювання — дратівливість або пригнічений настрій, безсоння, потім розвиваються енцефаліт, мієліт і поліневрити). Приголомшується інколи шлунково-кишковий тракт, збільшуються печінка і селезінка, порушується функція лімфатичної системи; розвиваються анемія, лейкопенія і тромбоцитопенія. Приголомшуються очі. Характерною ознакою Ст до. є наявність в крові специфічних кліток (так званих ЛЕ-кліток) і протиядерних антитіл. Течія системною Ст до. може бути гострим підгострим і хронічним, залежно від гостроти початкового періоду хвороби і прудкості розвитку ознак тієї, що її генералізує.
Лікування: синтетичні протималярійні засоби (хлорин, делагил, резохин), що діють протизапально і десенсибілізірующе, повторними курсами: вітаміни (В 2 , B 12 , PP). При дискоїдній Ст до. місцево застосовують мазі (преднізолоновую, локакортен, синалар; захисні від сонця — цинкову і ін.) препарати золота. При системній Ст до. — комплексне лікування кортікостероїднимі гормонами (преднізолон, тріамсинолон, дексаметазон) разом з протималярійними препаратами і антибіотиками (за наявності або для запобігання інфекціям), загальний щадний режим.
Літ.: Арутюнов Ст Я., Червоний вовчак, М., 1961 (бібл.); Нестеров А. І. і Сигидін Я. А., Клініка колагенових хвороб, 2 видавництва, М., 1966 (бібл.); Тарєєв Е. М., Колагенози, М., 1965 (бібл.).
