Тромб (мед.)
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Тромб (мед.)

Тромб (греч. thrоmbos), згорток (згусток) крові, що утворюється за життя в просвіті кровоносної судини або в порожнині серця. У ширшому сенсі Т. називають також позасудинні згустки крові, що утворюються при кровотечі, і свертки лімфи в лімфатичних судинах. Процес утворення Т. складається з послідовних стадій: аглютинації тромбоцитів, коагуляції фібриногену, аглютинації еритроцитів і преципітації білків плазми крові . Розрізняють білий, червоний, змішаний і гиаліновий Т. Белий Т. складається з тромбоцитів, фібрину і лейкоцитів, утворюється повільно при швидкому потоці крові (частіше в артеріях). Червоний Т., в якому переважають еритроцити, утворюється швидко при повільному потоці крові (частіше у венах). Найчастіше зустрічається змішаний Т., який має шарувату будову і гофровану поверхню, містить ділянки білого і червоного Т.; його голівка прикріплена до ендотелію судини (зазвичай вени), що відрізняє Т. від посмертного згустка крові. Гиаліновий тромб утворюється в судинах капілярного русла і складається з білкової маси, що гомогенізує.

  Т. може бути прістеночним і що закупорює (обтурувальним). Прістеночний Т. утворюється усередині серця при ендокардиті, пороках серця; у крупних артеріях — при атеросклерозі; у венах — при тромбофлебіті. Зростання прістеночного Т. перетворює його на той, що закупорює (частіше в дрібних артеріях і венах). Швидко зростаючий в просвіт судини Т. називається таким, що прогресує; що виникає при сердечній недостатності — застійним; що утворюється в аневризмах — ділятационним; вільно лежачий в порожнині серця (передсердя) — кулевидним. Т. може розчинитися або прорости сполучною тканиною (організація Т.), в якій з'являються тонкостінні судини (каналізація Т.) або відкладення солей кальцію (кальцифікація), при несприятливому результаті — стати джерелом емболії або піддатися гнійному розплавленню, що супроводиться тромбобактеріальной емболією і веде до сепсису .

 

  Літ . див. при статтях Згортання крові, Тромбоз .

  Ст Ст Серов.