Чума
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Чума

Чума , гостре інфекційне захворювання людини і тварин; відноситься до карантинним хворобам . Збудник — чумний мікроб (Pasteurella pestis), відкритий в 1894 французьким ученим А. Йерсеном (1863—1943) і японським ученим С. Китазато (1852—1931), — яйцевидна, біполярно забарвлена паличка; добре зростає на звичайних живильних середовищах, чутливий до дії фізичних і хімічних чинників і звичайним дезинфікуючим засобам; при температурі 100 °С гине протягом 1 мин.

  Періодично епідемії Ч. охоплювали багато країн світу. Перша пандемія, що увійшла до літератури під назвою «Юстініанової Ч.», виникла в 6 ст в Східній Римській імперії і охопила багато країн. За 50 років загинуло близько 100 млн. чоловік. Друга пандемія (т.з. «чорна смерть») почалася в 14 ст В кінці 19 ст виникла третя пандемія, при якій Ч. поширювали щури морських судів, що привело до виникнення епідемій в більш ніж 100 портах багатьох країн. З 14 ст Ч. наголошувалася в центральній і північно-західній Росії, у тому числі неодноразово в Москві; у 19 ст —в Забайкаллі, Закавказзю, Прікаспії; в кінці 19 — початку 20 вв.(століття) — в Одесі і ін. портах Чорного моря в результаті завезення чумних щурів. У 20 ст крупні епідемії реєструвалися в Індії.

  Ч. — захворювання, що характеризується природною очаговостью, пов'язане з пустинним, степовим і гірським ландшафтом; у вогнищі епізоотичний процес підтримується певними видами гризунів, проте для зараження людей небезпечні і інші гризуни, зайці, верблюди і інші ссавці. Епідеміологічна небезпека збільшується при заметі Ч. у популяції синантропних (тобто пов'язаних з людиною) гризунів, наприклад щурів. Зараження людини від тварин походить трансмісивним (через бліх) і рідко — контактним (головним чином при обробленні туш хворих тварин) дорогами; зараження від людини — через бліх; при ускладненні бубонної форми чумною пневмонією (вторічнолегочная Ч.) відбувається поширення інфекції повітряно-краплинним дорогою (подібно до грипу), виникають випадки первічнолегочной Ч., украй заразливі для тих, що оточують. Залежно від механізму зараження вхідними воротами інфекції можуть бути шкіра, слизисті оболонки верхніх дихальних доріг, кон'юнктива очей. Виявлені носії чумних мікробів (у носоглотці).

  Інкубаційний період при Ч. — 2—6 сут. Клінічна картина хвороби характеризується гострим початком, ознобом, сильним головним болем, збудженням, затьмаренням свідомості; температура досягає 40 °С, спостерігаються гіперемія шкіри особи, часто — симптоми поразки оболонок мозку. При бубонній формі з'являються хворобливі бубони різної локалізації; при легеневій — симптоми запалення легенів. Ч. протікає, як правило, важко. Для лабораторної діагностики застосовують бактеріологічний і серологічний методи. Лікування — стрептоміцин і інші антибіотики. Профілактика — епідеміологічна розвідка в природних вогнищах (епізоотологичеськие обстеження, спостереження за населенням і тваринами), щеплення живої вакцини. З метою завчасної і екстреної профілактики в польових умовах і в житлах знищуються гризуни і блохи. При виникненні епідемічного вогнища хворих госпіталізують, що спілкувалися з ними ізолюють і піддають профілактичному лікуванню; проводять дезинфекцію, вводять карантинно-обмежувальні заходи.

  Літ.: Миколаїв Н. І., Чума, М., 1968; Загальна і приватна епідеміологія, т. 2, М., 1973, с. 337—56.

  Р. Д. Островський.