Радикуліт
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Радикуліт

Радикуліт (від латів.(латинський) radicula — корінець), найбільш часте захворювання периферичної нервової системи людини, що виникає унаслідок поразки корінців спинномозкових нервів . Причини Р.: травми, обмінні порушення; при множинних поразках корінців (полірадікуліт), крім того, — інтоксикації.

загрузка...

  Залежно від рівня поразки корінців розрізняють верхній шийний, шийно-плечовий, грудний і попереково-крижовий Р., які за течією можуть бути гострими і хронічними. При шийному Р. (поразка верхнешейних корінців) біль локалізується в області потилиці, шиї, посилюється при поворотах голови, кашлі, виникає захисна рефлекторна поза голови з нахилом назад. При шийному Р. на грунті остеохондрозу, спонділеза і т.п. корінцеві болі можуть поєднуватися із запамороченням, порушенням слуху, похитуванням при ходьбі і ін. ознаками недостатності кровопостачання головного мозку. При шийно-плечовому Р. (поразка ніжнешейних і верхнегрудних корінців) інтенсивний біль, часто стріляючого характеру, локалізується в області шиї, плечового поясу, в руках, різко посилюється при рухах руками, а також при кашлі, повороті і нахилі голови. При грудному радикуліті (поразка середніх і нижніх грудних корінців) нападоподібна, така, що оперізує біль по ходу міжреберних нервів посилюється при русі, глибокому вдиху. Неврологічні дослідження виявляє ряд характерних симптомів, залежних від рівня поразки корінців.

  Попереково-крижовий Р. (поразка поперекових і крижових корінців) зустрічається найчастіше. Захворювання у багатьох випадках виникає на грунті дегенеративних процесів в міжхребцевих дисках, в'язках, суглобах хребта (остеохондроз, грижа диска і ін.), має тенденцію до хронічної течії з рецидивами . Болі всілякого характеру локалізуються в попереково-крижової області, по ходу сідничого нерва, посилюються при рухах, ходьбі, нахилах тулуба. Діагностичне значення мають хворобливість паравертебральних точок попереково-крижового відділу хребта симптоми натягнення корінців і сідничого нерва. Часто спостерігаються викривлення хребта ( сколіоз рефлекторна протибольова поза), зниження колінного і випадання ахиллова рефлексу, розлади чутливості і ін. (див. також Ішіас ).

  Лікування Р. залежить від його причини і стадії процесу. Застосовують болезаспокійливі засоби, новокаїнові блокади, препарати дратівливої дії (наприклад, бджолина або зміїна отрута), вітаміни комплексу В, біогенні стимулятори (алое, склоподібне тіло і ін.), антіхолінестеразниє препарати. При Р., обумовленому дистрофічні змінами хребта, показані різні види витягнення, фізіотерапевтичні процедури (ультрафіолетове опромінення, діадінамічеськие струми, ультразвук, електрофорез з лікарськими препаратами, індуктотермія, радонові ванни грязь і багато ін.), лікувальні фізкультура, масаж, акупунктура, санаторно-курортне лікування. Р., обумовлений випаданням міжхребцевого диска, при неефективності консервативного лікування, а також при наростанні симптомів здавлення корінців і ін. ускладнень вимагає хірургічного лікування (видалення грижі міжхребцевого диска).

  Літ.: Багатотомне керівництво по неврології, т. 3, книга 1, М., 1962; Канарейкин До. Ф., Попереково-крижові болі, М., 1972.

  Ст Би. Гельфанд.