Протези
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Протези

Протези (франц. prothèse, від греч.(грецький) prosthesis — приєднання, збільшення), механічні пристосування, замінюючі відсутні сегменти кінцівок або ін. частини тіла і службовці для косметичного і функціонального заповнення дефекту. Розрізняють декілька видів П. Временниє П. призначені для формування кукси і вчення хворого ходьбі, їх застосовують після ампутації. Досконаліші лікувально-тренувальні П., які по своїй конструкції і біомеханічним особливостям відповідають постійними П.; збирають такі П. із стандартних напівфабрикатів, що дозволяє індивідуально змінювати схему їх збірки. Ці П. мають стопу, гомілковостопний і колінні шарніри, регулюються по довжині, до них можна приєднувати приймальні порожнини, виготовлені з різних матеріалів. Постійні П. застосовують після остаточного формування кукси. Розрізняють П. верхніх (кисті, передпліччя, плеча і після вичленення плеча) і нижніх (стопи, гомілки, стегна, після вичленення стегна) кінцівок. Виконують із стандартних напівфабрикатів (з індивідуально виготовленими приймальними порожнинами-гільзами на куксу), матеріал яких служить таким, що визначає для назви самого П.: дерев'яний, металевий, пластмасовий, шинно-шкіряний. Ці П., як правило, — функціонально-косметичні, або активні, т.к. восполняют у відомій міри функцію втраченої кінцівки. (Створені, зокрема, конструкції вдосконалених П. стопи з амортизацією і додатковими бічними рухами, конструкції П. гомілки без гільзи стегна з глибокою посадкою на виростки стегна і надколінник і з м'яким кріпленням вуздечкою — в цих П. немає небажаних поршневідних рухів кукси.) Такі П. компенсують косметичний дефект. Серед П. з біоелектричним управлінням найбільш поширений П. передпліччя, що забезпечує згинання і розгинання штучних пальців (схват і розкриття кисті, див.(дивися) мал.(малюнок) ). П. з біоелектричним управлінням мають наступні переваги: система управління схожа з природною регуляцією рухів; здорові м'язи звільняються від невластивих рухів по управлінню; управління здійснюється без значних енергетичних м'язових витрат; можлива тонка регуляція рухів пальців кисті. Створені П. передпліччя з 2 парами рухів (схват — розкриття кисті і ротаційні рухи передпліччя); П. передпліччя з пристроєм зворотного зв'язку; П. передпліччя з багатофункціональною кистю, що дозволяє за допомогою одного приводу здійснювати трьох типів схвата (кулачний, бічний і в пучку); П. плеча з 1 і 3 парами рухів (схват — розкриття кисті, ротаційні рухи передпліччя, згинання в ліктьовому шарнірі). Біопротези призначають індивідуалізований, т.к. к їх вживанню є ряд строгих свідчень і протипоказань. Робітники П. застосовують в основному після ампутації верхніх кінцівок; призначені для виконання робіт, відповідних професійним навикам хворого. Такі П. складаються з гільзи плеча або передпліччя, а замість кисті — спеціальні конструкції для утримання робочих інструментів.

  П. грудної залози (після ампутації) виготовляють зі вспененного латексу або оболонкового типа з рідким наповнювачем; кріпляться в спеціально виготовлених бюстгальтерах. Очні П. заповнюють косметичний дефект після видалення ока. Виготовляють із спеціальних сортів скла або пластмас. З 60-х р. 20 ст розробляють системи імплантат — П., підшивання якого до очних м'язів забезпечує його рухливість. П. зубні — штучні деталі, за допомогою яких відновлюють дефекти зубних коронок або відшкодовують часткову або повну відсутність зубів. По конструкції розрізняють незнімні П., укріплювані на природних зубах (вкладки зубні, штучні коронки, мостовідниє П. і ін.), і знімні (пластинкові, бюгельниє). Для профілактики деформацій особи і щелеп зубне протезування застосовують і в дитячому віці. Розроблені також П. носа, вух і ін. частин лиця.

  Літ. див.(дивися) при статтях Протезування, Офтальмологія, Стоматологія .

  Н. І. Кондрашин, Ст Р. Санін.