Непрохідна кишечника, порушення нормального просування по кишечнику його вмісту. За течією розрізняють гостру (ileus) і хронічну Н. до., формою — механічну і динамічну, причому кожна з них може бути частковою або повною.
Механічна Н. до. обумовлена різними перешкодами усередині або поза кишечником, що приводять до звуження просвіту кишки (обтураційна Н. до. на грунті пухлини, аскаридозу і т.п.), або порушеннями іннервації кишечника, що приводять до завороту, інвагінації, вузлоутворення (странгуляційна Н. до.). При неповній обтурації просвіту кишки симптоми непрохідної то з'являються, то зникають, посилення перистальтики веде до гіпертрофії кишкової стінки над перешкодою. При повній обтурації гази роздувають петлі кишки вище за місце перешкоди, а нижче за петлю залишаються спавшиміся. Переповнювання кишечника веде до антиперистальтики, сприяючого розвантаження вмісту через шлунок (блювота). Надалі зміни в кишковій стінці ведуть до пропотівання інфікованої рідини з просвіту кишки в черевну порожнину — розвивається перитоніт . Симптоми механічної Н. к.: переймоподібні болі в животі, здуття кишечника, неотхожденіє стільця і газів (стілець може бути на початку нападу), блювота, напруга черевної стінки і (при перитоніті) роздратування очеревини. При частковій Н. до. описані явища стихають після клізми (очисна, гіпертонічна, сифонова), але через деякий час поновлюються. Характерні швидке наростання симптомів, інтоксикація; смерть може настати від гострого порушення обмінних процесів або перитоніту. Лікування механічної Н. до. — оперативне.
В основі динамічної Н. до. лежать судинно-нервові розлади (спазм, наслідки операції і ін.). Спастична Н. до. виникає на грунті функціональних розладів, інколи токсичних впливів, характеризується тотальним спазмом кишечника, зазвичай тимчасовим, але у ряді випадків тривалим, що приводить до порушення живлення кишкової стінки з омертвінням її і важкими загальними розладами. Паралітична Н. до. завжди вторинна і часто ускладнюється розвитком перитоніту. Симптоми: гострий больовий напад при спастичній Н. до., повільне наростання болів, відсутність перистальтики, пізніше шум плеску — при паралітичній Н. до. Надалі наростають симптоми інтоксикації. У діагностиці вирішальне значення має розпізнавання форми Н. до., від чого залежить лікувальна тактика. Лікування динамічної Н. до. в більшості випадків консервативне: при спастичній формі вводять атропін під шкіру, роблять паранефральну новокаїнову блокаду; при паралітичній формі проводять розвантажувальну інтубацію шлунку (постійне відсмоктування), вводять гангліоблокатори. В деяких випадках доводиться удаватися до оперативного втручанню, використовуючи той або інший спосіб розвантаження кишечника (гастростомія, ілеостомія, цекостомія і т.д.).
Літ.: Комарів Ф. І., Лісовський Ст А., Ст Борисова Р., Гострий живіт і шлунково-кишкові кровотечі в практиці терапевта і хірурга, Л, 1971 (літ.).
