Колінний суглоб
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Колінний суглоб

вакансии в Киеве

Колінний суглоб, рухливе з'єднання стегнової кісті з большеберцової кістю гомілки і колінною чашкою, або надколінником, у людини і більшості наземних хребетних тварин. Основні рухи в До. с. — згинання і розгинання гомілки. До. с. людини утворений виростками стегна, верхньою суглобовою поверхнею большеберцової кісті і суглобовою поверхнею надколінника. Між зовнішнім і внутрішнім виростками большеберцової кісті розташовано міжвиросткове піднесення. Кривизна суглобових поверхонь виростків стегна не відповідає по радіусу кривизні суглобової поверхні большеберцової кісті. Ця невідповідність (інконгруєнтность) до деякої міри вирівнюється двома хрящовими утвореннями півмісяцевої форми — менісками, потовщеними по периферії. Нижньою плоскою поверхнею меніски звернені до верхньої суглобової поверхні большеберцової кісті, а верхньою увігнутою — до виростків стегна. За допомогою потужних в'язок внутрішні кінці менісків прикріплені до міжвиросткового піднесення, зовнішні потовщені краї сращени з синовіальной (внутрішньою) оболонкою сумки суглоба. Спереду меніски сполучені між собою поперечною в'язкою коліна. Таким чином, кінці менісків фіксовані, а тіла їх здатні зміщуватися. Завдяки смещаємості менісків в До. с. при зігнутому коліні можливі незначні обертальні рухи. Основними в'язками До. с. є хрестоподібні в'язки, що йдуть від зовнішнього і внутрішнього виростків стегна, що перехрещуються між собою і прикріпляються до міжвиросткового піднесення, а також спереду і ззаду нього. Суглобова сумка спереду укріплена трьома широкими тяжамі, освіченими сухожильними пучками чотириглавого м'яза стегна. У середній тяж як би вплетений надколінник, що прикриває До. с. спереду. З боків сумка укріплена внутрішньою (медіальною) в'язкою большеберцової кісті і зовнішньою (латеральною) в'язкою малогомілкової кісті. Ці в'язки при випрямленій кінцівці виключають бічну рухливість і обертання гомілки. Задня поверхня сумки укріплена сухожиллями м'язів гомілки і стегна, що вплітаються в неї. Синовіальная оболонка, покриваючи зсередини суглобову капсулу, вистилає зчленовані поверхні, хрестоподібні в'язки; утворює декілька кишень (завороти і бурси До. с.) з яких найбільший розташований позаду сухожилля чотириглавого м'яза стегна. Порожнина До. с. сполучається з синовіальнимі сумками, розташованими в місцях прикріплення м'язів, що оточують суглоб. Кровопостачання До. с. здійснюється гілками підколінної артерії, проходящей в підколінній ямці, двома поворотними гілками передньої большеберцової артерії і низхідної артерії коліна (гілка стегнової артерії). Венозна кров від До. с. збирається в підшкірні і глибокі вени. Іннервація за рахунок гілок поперекового і крижового нервових сплетень. Про пошкодження До. с. див.(дивися) Вивих, Гоніт, Меніск .

загрузка...

  М. А. Кон.