Диспепсія (греч. dyspepsía, від dys... приставка, що позначає розлад, порушення, і pépsis — травлення), різні за походженням порушення травлення. У міру виділення окремих нозологічних форм шлунково-кишкових захворювань термін «Д.» зберігся переважно для позначення синдромів порушення функції кишечника — гнильною Д. і бродильною Д. Термін «диспепсичні явища» продовжують застосовувати по відношенню до різним симптомам порушень функції шлунку — відрижці, печії, нудоті, тягарю в області шлунку.
В основі бродильної Д. лежить підвищена моторика тонкого кишечника, у зв'язку з чим частина вуглеводів їжі не встигає перетравитися і всмоктатися. Має значення надмірне перевантаження органів травлення вуглеводами і рослинною клітковиною (аліментарна Д.). Виражається здуттям і розпиранням живота, гучним бурчанням і переливанням, колікоподібними болями, великою кількістю газів, рідким або кашкоподібним стільцем.
Гнильна Д. — результат посилення процесів гниття в товстому і частково в тонкому кишечнику. При порушенні секреції шлунково-кишкового травлення і зниженні бактерицидної дії шлункового соку (недостатність або відсутність кислотності в шлунковому вмісті) відбувається заселення верхнього відділу тонкого кишечника з нижнього його відділу рясною мікрофлорою. Вирішальне значення грає підвищене відділення багатого білками кишкового соку, що є основним субстратом для процесів гниття. Кишкова гіперсекреція викликається частіше запальними поразками кишечника. Може протікати як гостре захворювання і хронічно. Виявляється наполегливими проносами — випорожнювання рідкі, темного кольору, що володіють, як і гази, неприємним запахом.
Лікування: дієта, введення підвищеної кількості вітамінів С, РР, B 1 і В 2 адсорбуючі і протизапальні засоби.
І. С. Савощенко.
Д. дитяча — гострий розлад травлення у дітей переважно грудного віку. Анатомо-фізіологічні особливості шлунково-кишкового тракту дітей першого року життя (недостатня ферментативна активність шлунку, кишечника, підшлункової залози) обумовлюють легко виникаючі порушення травлення. Частіше хворіють ослаблені діти. Протікає в основному в простій і токсичною формах.
Проста Д. дитяча обумовлена головним чином аліментарним чинником (перегодовування, швидкий переклад на штучне вигодовування, годування не відповідною по складу їжею і ін.). В результаті нераціонального живлення перекручується процес травлення, відбувається неповне розщеплювання їжі, посилення процесів бродіння, заселення шлунку і дванадцятипалою кишки кишковою паличкою, що веде до заміни ферментативного травлення бактерійним. У дитяти з'являються відрижки і пронос. Стілець до 10 раз на добу, водянистий, зеленуватий, з білими грудочками. Загальний стан порушується мало. Збільшення газів в кишечнику викликає здуття живота і колікоподібні болі в нім. При затяжній течії можливі ускладнення: отит, пієліт, запалення легенів. Лікування: харчове розвантаження — заміна 1—2 годувань рівною за об'ємом кількістю рідини і обмеження об'єму їжі на 40—50%; ферменти і вітаміни.
Токсична Д. дитяча — важка форма захворювання, що характеризується глибоким порушенням всіх видів обміну речовин і функцій багатьох органів і систем. Виникає унаслідок порушення режиму харчування і бактерійної інвазії. Виявляється наполегливою блювотою і водянистим стільцем до 15 раз на добу. В результаті великої втрати води з блювотою і стільцем різко зменшується маса тіла, розвивається ексикоз (обезводнення), накопичуються токсичні продукти обміну, що обумовлюють поразку центральної нервової, вегетативної і серцево-судинної систем, порушення кровообігу, дихання, функцій печінки і нирок. Части ускладнення (стоматити, отити, мастоїдити, запалення легенів і ін.). Лікування: водно-чайна дієта на 10—15 годин з подальшим дозованим годуванням; для дітей перших місяців життя — грудне молоко; внутрішньовенне і підшкірне краплинне введення сольових розчинів глюкози, плазми крові; антибіотики.
Профілактика: строге дотримання раціонального вигодовування, режиму харчування і відходу.
Літ.: Маслов М. С., Лекції з факультетської педіатрії, ч. 1, Л., 1963, с. 18—43.
