Бруцельоз
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Бруцельоз

Бруцельоз, мальтійська лихоманка, хвороба Банга, загальне гостре або хронічно протікаюче інфекційно-алергічне захворювання людини і тварин. Характеризується різноманіттям клінічних проявів, тривалістю течії, поразками нервової системи, кісток і суглобів. Збудники Б. — мікроорганізми бруцелли трьох видів: козино-овечий (Brucella melitensis), бичачий (Brucella abortus) свинячий (Brucella suis).

  От хворих Би. кіз, овець, великої рогатої худоби і свиней можуть заражатися всі види тварин і чоловік. Основне джерело інфекції — хворі тварини, від яких бруцелли виділяються при аборті з плодом і матковими виділеннями, з послідом, молоком, сечею і калом.

  Людина заражається Б. при вживанні зараженого бруцеллами молока, молочних продуктів (включаючи недостатньо витриману бринзу) і м'яса (що не піддався необхідній кулінарній обробці) хворих Би. тварин, а також при догляді за хворими тваринами, прибиранні приміщень для зараженої худоби, наданні допомоги абортованій тварині (плід і навколоплідні води дуже заразливі). Збудники Б. можуть проникати в організм людини також через пошкодження шкіри і слизистих оболонок (садно, подряпини і ін.) і через дихальні дороги. Попавши в організм, бруцелли на короткий проміжок часу затримуються лімфатичними вузлами, а потім переходять в потік крові, заносяться з кров'ю в різні тканини і органи, викликаючи тут у відповідь захисні реакції. Поряд з цим відбувається імунологічна перебудова організму, який набуває підвищеної чутливості до бруцелл і продуктів їх життєдіяльності (сенсибілізіруєтся); розвивається алергія . При Б. можуть приголомшуватися всі органи і тканини. Відомий ендокардит бруцельозу, аортіти, тромбофлебіт, плеврити, бронхоаденіти. У чоловіків можуть приголомшуватися яєчка (орхіти, епідидиміти); у жінок маткові труби (сальпінгіти), яєчники (оофорити), матка (метрити). Часто спостерігаються викидні, причому вагітність погіршує перебіг Б. Чаще всього приголомшується опорно-руховий апарат — суглоби, сухожилля, в'язки. У типових випадках хвороба виявляється через 2—3 нед (інкубаційний період). Підвищується температура до 39—40°С, з'являються сильні поти. Надалі лихоманка приймає хвилеподібний характер — після 2—3-тижневого гарячкового періоду настає безліхорадочний період. Число таких хвиль може досягати 6—7. Наголошується хворобливість в попереку і в м'язах шиї, збільшення печінки і селезінки. У хворих, що не отримували лікування, можуть збільшуватися лімфатичні вузли. В кінці 1-го — початку 2-го місяця захворювання приголомшується той або інший крупний суглоб; з'являються болі при русі і у спокої, припухають м'які тканини, що оточують суглоб, контури суглоба згладжуються. Захворювання тече тривало (близько 3 міс. , інколи затягується до 2 і більше років) з рецидивами. Унаслідок поразки суглобів в них можуть різко обмежуватися рухи (контрактури), що приводить до інвалідності. Б. розпізнається на основі проявів хвороби, з'ясування причин і умов зараження (епідеміологічні дані), а також лабораторними дослідженнями (реакції Райта і Хадлсона, шкірна алергічна проба Бюрне).

  Лікування : у гострому періоді і при рецидивах — антибіотики, а при хронічній течії з рецидивами — вакцинотерапія і антибіотики. При залишкових явищах — курортне лікування. Профілактика: заходи запобігання інфекції при контакті з хворими тваринами або вживанні від них молочних продуктів і м'яса. Щеплення.

  Літ.: Руднев Р. П., Зоонози, 2 видавництва, М., 1959; Бунін До. Ст, Діагностика інфекційних хвороб, М., 1965.

  До. Ст Бунін.

  В організм тварини збудник потрапляє частіше через травний тракт тварин з кормом і водою; може проникнути також через слизисті оболонки і шкіру. Свині і вівці частіше заражаються статевим дорогою — при злучці. Зараження Б. можливо при користуванні пасовищами і водопоєм, де до цього були хворі тварини. Інфекція може поширюватися і персоналом, що залицяється.

  Попавши в організм тварини, бруцелли поселяються і розмножуються головним чином у вагітній матці, у вимені, в селезінці, лімфатичних вузлах, кістковому мозку і в насінних залозах. Основна ознака — аборт. У перші роки виникнення Б. у господарстві аборти бувають у багатьох тварин (до 20—50% і більш), потім зустрічаються одиничні випадки. В хворих також спостерігаються затримання посліду, запалення матки, вимені і суглобів; у самців запалення семенников; у коней — гнійні пухлини на потилиці і в області загривка. Часто захворювання протікає без клінічних ознак, у зв'язку з цим Би. діагностують (визначають) спеціальними способами: бактеріологічними (виділення збудника хворобі), серологічними (дослідження сироватки крові тварин) і алергічними (введення в шкіру тваринних препаратів, приготованих з бруцелл). Би. поширений майже у всіх країнах світу і завдає великого економічного збитку, оскільки веде до зменшення потомства і зниження продуктивності тварин. Значні засоби витрачаються на проведення заходів протибруцельозу. Лікування хворих тварин не розроблене. Для специфічної профілактики Б. запропоновані вакцини з живих ослаблених бруцелл, яких рекомендується щепити телятам і ягнятам. Проти Б. проводять спеціальні і організаційно-господарські заходи, направлені на охорону благополучних по Б. і оздоровлення неблагополучних господарств. Основна увага приділяється виявленню і забою хворих Би. тварин, ізольованому вирощуванню здорового молодняка і знищенню збудника Б. у зовнішньому середовищі. Для ліквідації і профілактики Б. сільськогосподарських тварин в СРСР проводять планові заходи протибруцельозу.

  Літ.: Юськовец М. До., Бруцельоз сільськогосподарських тварин, М., 1960; Орлів Е. С., Бруцельоз, в кн.: Ветеринарна енциклопедія, т. 1, М., 1968.