Подагра
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Подагра

Подагра (греч. podágra, буквально — капкан для ніг, від pús, родовий відмінок podós — нога і ágra — лов, охота), захворювання, викликане порушенням пурінового обміну в організмі і відкладенням сечокислих з'єднань в тканинах, з переважно поразкою суглобів (2,5% всіх випадків захворювань суглобів) і нирок. Розрізняють П. первинну — наслідок природженого порушення обміну речовин (наприклад, «родинна» П.) і дії чинника живлення, і вторинну — при отруєнні свинцем, деяких хворобах крові і ін. (зустрічається рідше). Приголомшуються переважно чоловіки середнього віку. Захворювання протікає у вигляді гострих рецидивуючих нападів або хронічно. Напад подагричного артриту характеризується раптовими болями, частіше в області великого пальця стопи, які швидко наростають, супроводяться припухлістю і почервонінням. Напад може бути спровокований травмою, переохолодженням, прийомом алкоголю або їжі, багатої пуріновимі підставами, і тривати від декількох годинників до декількох днів. Після нападу всі хворобливі явища зникають, функція суглоба відновлюється. З кожною новою атакою тривалість і інтенсивність нападу наростають. В більшості випадків П. з часом переходить в хронічну форму. В результаті збільшення вмісту сечової кислоти в сироватці крові відбувається відкладення сечокислих з'єднань в тканинах, частіше в області зовнішньої частини вушної раковини, біля суглобів, з обмеженням рухів в них. Незрідка приголомшуються нирки. Діагноз П. ставиться за наявності гострих нападів хворобливого припухання одного суглоба (частіше за великий палець стопи); відкладень сечокислих з'єднань (тофі); збільшення вмісту сечової кислоти в сироватці крові; кристалів сечової кислоти в синовії або в синовіальной рідині; характерних змін на рентгенограмах суглобів.

загрузка...

  Лікування: при гострій атаці — постільний режим, колхіцин, реопірін, кетазон, індоцид або ін. засобу купірування нападу; при хронічній формі П. — рясне пиття, сода, антуран, бенемід, аллопурінал і ін. лікувальні засоби, що перешкоджають утворенню сечової кислоти або прискорюючі її виділення з організму. Дієта з пониженою калорійністю і обмеженням пуринів. Виключаються з раціону алкоголь, м'ясні бульйони, печінка, нирки. Вирішуються яйця, сири (обмежено), фрукти, крупи і пр. Перебування на курортах — за відсутності ураження нирок.

  Літ.: Піхлак Е. Р., Подагра, М., 1970.

  Ст М. Чепой.