Неврастенія
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Неврастенія

Неврастенія (від невр... і астенія ) , захворювання з групи неврозів, при якому виражене ослабіння діяльності нервової системи виявляється в підвищеній дратівливості, стомлюваності, втраті здібності до тривалої розумової і фізичної напруги. Вперше описана американською лікаркою Г. Бірдом в 1869. Н. виникає зазвичай при поєднанні психічної травми з надмірно напруженою роботою і фізіологічними позбавленнями (хронічне недосипання, відсутність відпочинку і т.п.). Виникненню Н. сприяють інфекції, що ослабляють організм, і інтоксикації (алкоголь, куріння), ендокринні розлади, недостатнє живлення і ін.

загрузка...

  Найбільш характерний для Н. стан так званої дратівливої слабкості, тобто поєднання підвищеної збудливості і дратівливості із стомлюваністю і швидкою виснажуваністю. По випадкових і незначних приводах у хворого виникають бурхливі реакції роздратування або спалаху збудження, які зазвичай нетривалі, але части. Підвищена збудливість незрідка виражається в слізній, раніше не властивої хворому, або ж в нетерплячості, метушливості. Характерна хвороблива непереносимість гучних звуків, шуму, яскравого світла, різких запахів. Втрачається здатність контролювати зовнішні прояви своїх емоцій. Розстроюється активна увага. З'являються скарги на неуважність, погане запам'ятовування. Настрій нестійкий, з схильністю до пригніченості. При важких формах Н. може розвинутися картина так званої депресії виснаження: хворі похмурі, мляві, до всього байдужі. Постійна ознака Н. — порушення сну: скрута засипання, поверхневий або неосвіжаючий сон, тривожні сновидіння сонливість вдень і безсоння вночі. Знижується або повністю пропадає апетит, з'являються відрижка, печія, замки, відчуття тягаря в шлунку. Части скарги на головні болі, серцебиття, відчуття завмирання серця, можливі розлади статевої функції і т.д.

  Виділяються 3 стадії (форми) Н. Начальная стадія (найбільш часта форма) виявляється переважно в дратівливості і збудливості (гиперстенічеськая Н.). Друга, проміжна, стадія характеризується так званою дратівливою слабкістю. У третій стадії переважають слабкість і виснажуваність (гипостенічеськая Н.); основні її симптоми — млявість, апатія, підвищена сонливість, пригніченість.

  Лікування Н. у початковій стадії направлено на впорядкування режиму праці і відпочинку, усунення причини емоційного перенапруження, загальне зміцнення організму (регулярне живлення, вітамінотерапія, загальнозміцнююче лікування, психотерапія). При необхідності — зміна роботи. У важких випадках (гипостенічеськой Н.) показано лікування в стаціонарі, вживання поряд із загальнозміцнюючими засобами антидепресантів і транквілізаторів. Прогноз сприятливий.

  Літ.: Бамдас Би. С., Астенічні стани, М., 1961; Свядощ А. М., Неврози і їх лікування, 2 видавництва, М., 1971.

  Л. М. Шмаонова.