Зшиваючі апарати
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Зшиваючі апарати

Зшиваючі апарати (медичний), напівавтоматичні пристрої, призначені для з'єднання тканин при оперативному втручанні. Вони забезпечують міцність і герметичність шва, точне зіставлення країв тканини. Вперше механічний шов застосувала угорська лікарка Л. Адам в 1908; у 1924 угорський хірург А. Петц ввів в практику апарат для ушивання кукси шлунку і кишок металевими дужками. У СРСР в 1950 групою московських інженерів і лікарок сконструйований перший сосудосшивающий апарат. Все С. а., незалежно від їх призначення, складаються з 3 основних частин: шиючого механізму, що фіксує пристрою і приводу. Основний вузол шиючого механізму у всіх апаратах ідентичний. Процес зшивання здійснюється шляхом виштовхування П-образної дужки штовхальником; ніжки дужки упираються в спеціальні лунки, дужка набуває форми В-образную (див. мал. ). Металеві дужки в С. а., на відміну від м'якого шовного матеріалу (шовк, кетгут і др), не викликають запальної реакції в зоні шва.

загрузка...

  В медичну практику увійшли С. а. для операцій на легенях, судинах, серці, на органах черевної порожнини. Так, в СРСР для з'єднання кровоносних судин циркулярним механічним швом «кінець в кінець» і «кінець в бік» застосовують універсальний сосудосшивающий апарат; для зшивання «кінець в кінець» — С. а. типа АСЦ-4, АСЦ-20 і др.; для подовжнього судинного шва — одинскобові і багатоскобові С. а. Для ушивання кукси бронха застосовують С. а. В КБ(конструкторське бюро), для ушивання незарослої артеріальної (Боталова) протоки — УАП, для ушивання кукси шлунку — УК(Кримінальний кодекс) Же, для зшивання деяких кісткових структур — СГР.

  Літ.; Андросов 11. І., Механічний шов в хірургії судин, М., 1960; Гріцман Ю. Я., Танталовий механічний шов при резекціях шлунку, М., 1961; Нові хірургічні апарати і інструменти, М., 1964; Nakayama До., Yamамоto До., Tamiya Т., A new simple apparatus for anastomosis of small vessels. Preliminary report, «Journal of the International college of surgeons», 1962, v. 38 № I, р. 12—26.

  Ст Р. Анахасян.

Схема роботи шиючого механізму: а — до прошивки, би — після прошивки; 1 — штовхальник; 2 — паз; 3 — дужка; 4 — лунка для загину дужки; 5 — зшивана тканина.