Гнусавість , носовий відтінок голосу і спотворена вимова звуків мови, обумовлена особливостями проходження звукообразующей повітряного струменя усередині носової і ротової порожнин. Розрізняють відкриту і закриту Г. Откритая Р. спостерігається при дефектах твердого піднебіння (див. Незарощення піднебіння ), а також при дефектах і паралічах м'якого піднебіння, коли значна частина повітря при вимовленні звуків мови потрапляє в ніс — голос набуває різко носового відтінку, мова стає невиразною. Закрита Р. виникає унаслідок утрудненого проходження повітря через ніс при хронічній нежиті, аденоїдах, поліпах в носі; при цьому особливо порушується вимова носових звуків «м» і «н» — вони звучать, як «б» і «д», голос стає глухим. Незрідка Р. спостерігається і без всяких анатомічних порушень як результат навику неправильного, що закріпився вимови слів, зокрема при глухоті унаслідок відсутності слухового контролю. Р. усувають спеціальними логопедичними вправами. При анатомічних порушеннях проводять попереднє лікування, часто хірургічне.