Апраксия
 
а б в г д е ж з и й к л м н о п р с т у ф х ц ч ш щ ъ ы ь э ю я
 

Апраксия

Апраксия (від греч.(грецький) apraxia — бездіяльність), порушення цілеспрямованих рухів і дій, що настає при поразці різних областей кори головного мозку. А. спостерігається при пухлинах мозку, розм'якшенні його ділянок, унаслідок порушення живлення, енцефаліті і ін. Залежно від місця поразки розрізняють декілька видів А.

  Просторова А. виникає при поразці затилочно-ніжнетеменной області. При цьому порушується орієнтація в просторі, розрізнення правої і лівої сторін, вертикальних і горизонтальних положень і тому подібне Хворому важко при спробі копіювати геометричні фігури з асиметрично розташованими елементами ( мал. ). Ці оптіко-просторові розлади відносяться до «конструктивної» А., або апрактогнозії (див. Агнозія ). Кинестетічеськая А. виникає при поразці тім'яної області (задні відділи центральної звивини) лівої півкулі, унаслідок порушення провідності нервових рухових імпульсів. Хворий не може узяти який-небудь предмет, застебнути гудзик або зав'язати шнурок на черевику. При оральній А. порушується рухова основа мовних рухів. Хворий не може повторити показані рухи губ, мови. Динамічна А. спостерігається при поразці заднелобних відділів кори головного мозку (розташованих спереду від центральних звивини). Хворий перестає добре і плавно виконувати звичні операції, в яких беруть участь обидві руки. Настають труднощі при перемиканні з одного руху на інше. Лобова А. настає при поразці лобових доль кори головного мозку; з'являється інертність довільних рухів і цілих дій. У хворого можна викликати, наприклад, рух стискання кисті, яке не завжди можливо змінити довільним її розслабленням. Порушується план дії і послідовність окремих ланок у дії. При спробі закурити цигарку хворого запалює сірник і «тягне» його в рот. Лікування має бути направлене на усунення причини, що викликала А.

  З. Я. Руденко

Апраксия: а — складання з сірників фігур за зразком (зліва — зразок, справа —виконання); б — намальовані хворим А. конус, циліндр і п'ятикутник.